Дети изучают предметы, пробуя их на вкус, поэтому часто в рот попадают мелкие детали игрушек, булавки, кнопки, батарейки, магниты, шурупы, металлические шарики, монеты, мелкие украшения и т.п.
Ежегодно в хирургическое отделение детской больницы ОХМАТДЕТ попадает более 500 детей, проглотивших инородное тело, каждый четвертый из которых попадает на больничную койку.
Что глотают дети и чем это опасно?
1. Литиевые кнопочные батарейки (батарейки «таблетки»)
Эти миниатюрные элементы питания используются в различных бытовых приборах, гаджетах и детских игрушках. При попадании в пищевод или желудок такие батарейки прилипают к слизистым, окисляются и обжигают окружающие ткани из-за высокого нагрева. Проглоченная батарейка может прожечь пищевод ребенка всего за 2 часа.
2. Магниты
Магниты или магнит и другой металлический предмет притягиваются друг к другу даже через складки кишечника, желудка или пищевода. В результате стенки органа склеиваются, снижается кровоснабжение пораженного участка, вызывая гибель тканей, кровотечение или непроходимость. В таком случае может потребоваться срочное хирургическое вмешательство.
3. Гидрогелевые шарики (орбиз)
Эти яркие шарики напоминают конфеты, но они созданы из суперабсорбирующего полимера, который при попадании влаги очень сильно увеличивается в размерах. При попадании в кишечник такие шарики могут стать причиной непроходимости.
4. Безоары
Безоары представляют собой твердую массу неперевариваемого материала, который накапливается в пищеварительном тракте.
Безоары могут формироваться от нескольких дней до нескольких лет или даже десятилетий. Они могут достигать очень больших размеров и заполнять весь объем желудка.
При увеличении безоара может возникать снижение аппетита, тошнота, рвота, снижение массы тела и ощущение сытости после употребления небольшого количества пищи. Безоары также могут вызывать язву желудка, кровотечение и непроходимость кишечника, что приводит к гибели тканей в пищеварительном тракте.
У детей чаще всего формируются трихобезоары, которые состоят из волос или подобных волосам волокон, таких как ворс ковра или волокна одежды. В тяжелых случаях может возникать «синдром Рапунцель», когда волокна заполняют желудок, а «хвост» безоара опускается в тонкий кишечник.
Наиболее распространенным типом безоаров являются фитобезоары, которые формируются из неперевариваемых пищевых волокон. Эти волокна содержатся в овощах и фруктах, таких как сельдерей, тыква, чернослив, изюм, лук-порей, свекла, хурма и лузга семян подсолнечника.
При частом проглатывании пластилина, древесной смолы или жевательной резинки может формироваться пиксобезоар.
Клиническая картина проглатывания инородного тела зависит от его местоположения. Если инородное тело застряло в пищеводе, в большинстве случаев возникают проблемы с глотанием, боль в грудной клетке, повышенное слюноотделение, рвота, а если в желудке или кишечнике, то симптомы, как правило, отсутствуют.
При попадании инородных тел в дыхательные пути могут возникать позывы к рвоте, одышка, нарушение дыхания, кашель, хрипы.
Как уберечь ребенка от проглатывания инородных тел
На упаковке с игрушками в большинстве случаев указано, что они содержат мелкие детали и не рекомендуются для детей определенного возраста. Не давайте такие игрушки маленьким детям.
Храните мелкие детали, пуговицы, украшения, батарейки, деньги в недоступных для детей местах, также как лекарства и бытовую химию.
Не давайте детям играть бытовыми приборами с мелкими деталями или батарейками (часами, пультами ДУ, весами и др.).
Откажитесь от конструкторов с мелкими деталями или магнитами, а также игрушек на батарейках. Если вы все же решили купить ребенку игрушку с батарейками, проверьте крышку отсека для батареек – она должен прочно закрываться.
Если в семье есть старшие дети, расскажите им об опасности мелких предметов для малышей.
Когда обращаться к врачу
Проконсультироваться с врачом следует при проглатывании ребенком любого несъедобного предмета. Необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, если ребенок проглотил:
- любую батарейку,
- магнит,
- колющий или режущий предмет,
- предмет, после проглатывания которого у ребенка резко ухудшается самочувствие.
Если у ребенка нет ухудшения самочувствия и он проглотил не вышеупомянутые предметы, скорую помощь вызывать не нужно. В этом случае следует проконсультироваться с педиатром.
При появлении таких симптомов, как затруднение дыхания, тошнота, рвота, кашель или любого другого изменения в самочувствии ребенка необходимо срочно вызвать скорую помощь.