31 мая во всем мире ежегодно отмечается День без табака. В наши дни курение – серьезнейшая медико-социальная проблема.
Согласно данным ВОЗ, от заболеваний, связанных с курением, каждый год в мире погибает более 8 млн. человек. А это больше, чем от СПИДа, малярии и туберкулеза вместе взятых. Если ситуация не изменится, то уже в 2025 году количество смертей повысится до 10 млн. человек.
В Украине каждая пятая смерть лиц старше 35 лет связана с курением. Каждый год в Украине фиксируются около 85 тыс. смертей от заболеваний, которые так или иначе связаны с курением табака. К таким заболеваниям относят: онкологические заболевания, болезни дыхательных путей, сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз и т.д.
Курить без табака
Печальная статистика заставила правительства развитых государств активно искать пути спасения своих граждан. Так, например, во многих странах запрещена реклама табачных изделий, курение в общественных местах. На пачках сигарет табачные компании обязуются сообщать, а зачастую и изображать последствия употребления выпускаемого продукта. Также ежегодно происходит повышение налогов на табачные изделия.
Но данные мероприятия не являются высокоэффективными, хоть в некоторых странах и происходит уменьшение количества курильщиков (около 3-7%).
В нашей же стране после поднятия акциза на табачные изделия на 20%, доля курящего населения снизилась незначительно – с 13,9% до 13,2%.
В 1976 году в Великобритании возникла глобальная инициатива табакозаместительной инициативы — Tobacco harm reduction. Тогда профессор Майкл Рассел заявил, что люди курят ради никотина, но умирают от «убийственного коктейля», который попадает в организм с горением табака. Как известно, вред причиняется не табаком, а токсинами, которые выделяются при его сжигании. В свою очередь негорючие табачные изделия и чистые никотиновые продукты несут в себе значительно меньший вред, хотя все же остаются потенциально опасными в плане развития зависимости.
Основная идея Tobacco harm reduction – люди, которые не могут бросить курить, могут существенно снизить риски для своего здоровья, если откажутся от употребления именно табака. ВОЗ одобряет Tobacco harm reduction.
Пластыри, снюс и электронные сигареты
В США первыми стали внедрять Tobacco harm reduction. С 1980-х годов начались активные тестирования употребления контролируемых доз чистого никотина через десну, пластыри, ингаляторы и т.д.
На сегодняшний день все эти способы являются одобренными с медицинской точки зрения способами употребления никотина.
Другой пример Tobacco harm reduction – бездымное употребление табака (снюс). Но агентство ВОЗ по изучению рака относит бездымный табак к канцерогенам первой группы, то есть он несет высокий риск возникновения рака.
В это же время в мире развивали еще одно направление, позволяющее уменьшить вред от курения – создание сигарет, которые могли бы быть менее вредными для курильщиков.
Электронная сигарета – устройство, которое состоит из аккумулятора, контейнера для жидкости и нагревательного элемента.
Данные изделия на самом деле лишь имитируют процесс курения, который является важным для никотинозависимых людей.
В процессе курения электронной сигареты происходит насыщение организма никотином, однако при этом в него не попадают продукты сгорания табака, которые так пагубно влияют на здоровье. Электронные сигареты предыдущего поколения называются вейпами. При правильном подборе составляющих жидкости и мощности устройства, вейп выделяет намного меньше вредных веществ, чем устройства, нагревающие табак. Но если же комбинация компонентов жидкости подобрана неверно – вейп становится вредным и даже опасным для курильщика.
Новое поколение электронных сигарет — POD-системы или «ультрапортативные системы», которые содержат картриджи, состоящие из испарителя и контейнера для жидкости. Основное отличие в химической форме никотина. В США популярной является POD- система JUUL.
Наиболее лояльно к электронным сигаретам относятся в Великобритании. Так, в 2018 году Служба общественного здравоохранения Великобритании заявила, что около 20 тыс. человек в год бросают курить с помощью электронных сигарет. Более того, нац. служба здравоохранения страны рассматривает возможность назначения электронных сигарет тем, кто желает бросить курить, причем бесплатно.
Ситуация в Украине
На уровне государства инициатива табакозаместительной терапии до сих пор отсутствует. Об этом говорят и в ВОЗ. Конкретно в новом отчете от 27 апреля Украине, помимо прочего, рекомендуется обратить внимание на этот аспект борьбы с табакокурением.
Законодательство Украины до сих пор не требует от производителей и продавцов электронных сигарет лицензировать свой товар. А это значит, что покупатели на свой страх и риск выбирают альтернативу сигаретам, надеясь лишь на порядочность и честность производителей электронных сигарет.