Акне – это хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется нарушением работы сальных желез и волосяных фолликул, связанным с гиперсебореей (повышенной выработкой кожного сала), изменением в составе жирных кислот кожного сала, гормональными изменениями, сужением фолликулярных каналов и снижением иммунитета. Акне является одним из наиболее распространенных дерматологических заболеваний в мире. Не смотря на то, что угревая сыпь чаще всего встречаются у подростков, она также может возникать у детей и сохраняться или развиваться в зрелом возрасте. Чаще всего угревая сыпь локализуется на лице, шее, груди и спине.
Причины Угревой сыпи
Причинами угревой сыпи являются:
- наследственный фактор;
- генетические заболевания, такие как синдром Апера и синдром Джейкоба;
- гормональные изменения в время менструации и полового созревания, высокий уровень гормона роста, синдром поликистозных яичников, врожденная гиперплазия надпочечников и андроген-продуцирующие опухоли, гормональная заместительная терапия и инъекции анаболических стероидов;
- беременность;
- острые или хронические инфекции;
- заражение паразитарным клещом демодексом;
- чрезмерное скопление мертвых клеток кожи;
- употребление высокоуглеводной, жареной, жирной и сладкой пищи, а также коровьего молока;
- стресс;
- механическое раздражение кожи одеждой;
- загрязненный воздух и определенные погодные условия, особенно высокая влажность
- прием некоторых лекарственных препаратов, содержащих галогены
- снижение иммунитета
- курение и злоупотребление алкоголем
Симптомы Угревой сыпи
Для угревой сыпи характерны не воспалительные, открытые или закрытые комедоны, а также воспалительные папулы, пустулы и узелки. Акне обычно поражает участки кожи, на которых расположена большая часть сальных желез: лицо, шея, плечи, верхняя часть груди, спина.
В редких, но тяжелых случаях угревая сыпь может приводить к появлению флегмозных угрей с выраженной воспалительной узелково-кистозной сыпью и формирующимися абсцессами. При этом могут возникать такие симптомы, как повышение температуры тела, боль в суставах и общая слабость.
Кроме того, после заживления сыпи на коже может оставаться поствоспалительная эритема, гиперпигментация и рубцы.
Диагностика Угревой сыпи
Диагностика акне подразумевает детальное изучение анамнеза и осмотр пациента. Поскольку появление кожной сыпи может быть симптомом не только акне, но и других заболеваний, необходима консультация врача-дерматолога, который определит тип угревой сыпи и степень тяжести заболевания.
В большинстве случав врач назначает дополнительные исследования, такие как анализы крови, которые помогают выявить нарушения обмена веществ, гормональные нарушения и наличие возбудителей инфекции.
Женщинам также назначают консультацию гинеколога и эндокринолога.
Лечение Угревой сыпи
Целью лечения является устранение патогенных факторов и использование наименее агрессивных, но эффективных методов.
Существует множество различных средств для лечения угревой сыпи. К ним относится альфа-гидроксикислота, антиандрогенные, противосеборейные, гормональные препараты, антибиотики, азелаиновая кислота, бензоилпероксид, никотинамид, ретиноиды и салициловая кислота. Эти средства уменьшают воспаления, регулируют гормональный фон и нормализуют выработку кожного сала.
Чтобы уменьшить раздражение пациентам с акне и чувствительной кожей рекомендуют использовать увлажняющий крем без отдушек, а также косметические средства, которые не имеют в составе масел и не забивают поры.
Также при лечении рекомендуется снизить употребление простых углеводов и сахара.
После устранения острого процесса воспаления возможно применения таких косметологических процедур, как химический и механический пилинг, инъекции, лазерная, крио и фототерапия.