Теносиновит – воспалительное поражение синовиального сухожильного влагалища, которое проявляется болью, скрипом и припухлостью в зоне поражения.
Причины Теносиновита
Теносиновит – одно из самых разрушительных заболеваний, поражающих кисти рук. Не леченный теносиновит чреват некротическим поражением в зоне сухожилий, вследствие чего могут навсегда утратиться функции пораженных сухожилий. Чаще всего заболеванию подвержены первый, второй и третий палец кистей рук.
Самая часта причина заболевания – ранение и дальнейшее развитие инфекционного процесса. Причиной может стать также инфекция, разносимая по организму через кровь. Воспалительный процесс провоцируется следующими микроорганизмами: стрептококки, стафилококки, гонококки, псевдомонады, грамположительные микробы, грибки. Предрасполагающими факторами являются ослабленный иммунитет и сахарный диабет.
Симптомы Теносиновита
- прощупываемая припухлость в зоне пораженного сухожилия;
- нарушение активных движений;
- боль и покраснение в области пораженного сухожилия;
- усиление боли при разгибании пальца другой рукой;
- при поражении влагалища сухожилия инфицирование может распространиться на сумку лучевой кости. В таком случае палец болезненный, отечный, кисть согнута;
- при поражении влагалища мизинца воспаление распространяется на сумку кости локтя. При этом мизинец отекший, пальцы согнуты, при пассивных разгибаниях появляется боль;
- при распространении инфекционного процесса на зону между лучевой и локтевой кости развивается абсцесс лодковидного типа.
Диагностика Теносиновита
Для постановки диагноза врачу необходимо провести физикальный осмотр и проанализировать анамнез заболевания. Врачу важно предоставить информацию о механизме повреждения, времени возникновения заболевания и ходе развития симптомов. Инструментальные методы диагностики: УЗИ и рентгенография пораженного пальца.
Лечение Теносиновита
При выявлении заболевания важно иммобилизировать палец и приподнять. Важно уточнить у больного наличие прививки от столбняка. Медикаментозное лечение подразумевает внутривенный ввод антибиотиков широкого спектра. Пациентам со сниженным иммунитетом, сахарным диабетом необходимо дополнительно принимать препараты, которые воздействуют на грамотрицательные бактерии. Для устранения боли назначают обезболивающие препараты.
После медикаментозного лечения пациенту рекомендуется выполнять лечебные упражнения и массаж, которые поспособствуют восстановлению атрофированных за период болезни мышц.
