Сколиоз

Классификация:

• инфантильный – развивается в период с 1 до 2 лет ребенка;
• ювенильный идиопатический – развивается в период 4-6 лет;
• адолесцентный (подростковый) – появляется в период 10-14 лет.

Виды сколиоза в зависимости от локализации:

• торакальный – искривление грудного отдела позвоночника;
• люмбальный – сколиоз поясничного отдела;
• тораколюмбальный – искривление между грудным и поясничным отделом позвоночника;
• комбинированный — в нескольких отделах (искривление в виде S).

Виды сколиоза в зависимости от типа искривления:

• дугообразное искривление (в виде С);
• искривление в двух отделах (в виде S);
• искривление в трех отделах позвоночника (в виде Z).

Также различают правосторонний, левосторонний и комбинированный сколиоз.

Различают врожденный и приобретенный сколиоз. Врожденный сколиоз развивается вследствие аномалии развития позвоночных дужек и отростков, наличия добавочных позвонков, травм во время родов.

Приобретенный сколиоз в свою очередь подразделяется на виды:

• диспластический – развивается вследствие неполноценно развитого крестцового отдела;
• неврогенный – спровоцированный острыми вирусными заболеваниями, влияющими на работу ЦНС (полиомиелит, миопатия, ДЦП);
• рахитический сколиоз развивается вследствие дистрофического процесса в нервно-мышечной ткани;
• статический – развивается из-за односторонней нагрузки на мышцы спины и живота. Помимо этого причиной статического сколиоза может быть разная длина ног, патологически развитый таз, кривошея;
• травматический сколиоз – развивается после перенесенных травм позвоночника;
• идиоматический сколиоз – самый распространенный, причины которого не изучены.

В группе риска дети с наследственной предрасположенностью, много занимающиеся музыкой, быстро растущие и худые, а также дети из учебных заведений с повышенной нагрузкой.

Основной признак развития сколиоза – постепенное искривление позвоночника сначала в вертикальной плоскости, а затем в горизонтальной.

Степени сколиоза:

• сколиоз I степени характеризуется боковым искривлением позвоночника до 10 градусов. Проявляется асимметричностью ключиц, разным расстоянием от лопаток до позвоночника, ослаблением мышц живота и спины;
• при сколиозе II степени угол искривления составляет 10-25 градусов. Определяется благодаря S-образной деформации. При наклоне вперед выделяется реберный горб, надплечия заметно выражены, заметен валик поясницы, асимметрия треугольников талии;
• при сколиозе III степени угол деформации  составляет 25-40 градусов. Характеризуется перекошенностью таза, сильной деформацией позвонков, формированием большого горба. Нарушения, которые происходят с позвоночником, становятся причиной смещения спинного мозга, изменения в расположении внутренних органов, нарушается функционирование внутренних органов;
• сколиоз IV степени проявляется углом искривления до 40-90 градусов. При этом фигура человека обезображивается, наблюдается лордоз и кифоз, возникает клиновидная деформация позвонков. Из-за сильного смещения спинного мозга увеличивается риск развития пареза нижних конечностей.

Нередко искривление позвоночника можно заметить в домашних условиях. При обнаружении симптомов сколиоза необходимо обратиться к детскому ортопеду. Доктор проведет осмотр, при котором измерит длину нижних конечностей, определит подвижность голеностопного, коленного и тазобедренного суставов, оценит подвижность поясничного отдела позвоночника и симметричность треугольников талии, оценит положение надплечий и лопаток. Также оценивается мышечный тонус, деформация ребер, осматривается грудная клетка, живот, таз и поясница.

Из инструментальных методов диагностики назначают рентгенографию в двух положениях тела, КТ, МРТ, электроспондилографию.

Основа лечения сколиоза – специальная ежедневная гимнастика, дополняющаяся теплыми ножными ваннами, массажем. Устранить заболевание на 1-2 степени значительно легче, чем на более поздних стадиях. Благоприятный эффект оказывает ношение специальных корсетов, правильная организация рабочего места ребенка, занятия плаванием. В ходе вспомогательной терапии назначают прием препаратов кальция.

Запущенные случаи нуждаются в оперативном лечении. Операция заключается в фиксации позвоночника металлическими стержнями, с последующим ношением гипсового корсета в течение нескольких месяцев.

Общими мерами профилактики являются:

• здоровый образ жизни;
• регулярные физические нагрузки;
• полноценное питание;
• использование ортопедических матрасов;
• своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.