Сифилис

Возбудителем заболевания является бактерия бледная спирохета (Treponema pallidum). Инкубационный период заболевания – 21 день. Путь передачи заболевания преимущественно половой, при контакте с выделениями и слизистыми оболочками зараженного человека. Также сифилис может передаться от матери ребенку при родах, либо при переливании крови.  Редко наблюдается бытовой путь передачи заболевания — через влажные предметы обихода и личные вещи.

Формы сифилиса:

• сифилис нервной системы (нейросифилис) – характеризуется развитием подобным первичному и вторичному сифилису, по мере прогрессирования происходит ярко выраженное повреждение головного и спинного мозга, что проявляется нарушением сознания, заторможенностью, сниженной чувствительностью двигательных процессов организма;
• спинная сухотка – форма позднего нейросифилиса, заключающаяся в медленном поражении спинного мозга. Проявляется болью в конечностях и теле, постепенно уменьшающейся чувствительностью, гипотонусе мышц, нарушении двигательной функции;
• прогрессивный паралич – прогрессирующее нарушение психической деятельности, а также соматические и неврологические расстройства;
• скрытый сифилис – форма заболевания, при которой отсутствуют клинические проявления, однако человек является носителем бактерий;
• сифилис плода – внутриутробное заражение плода в утробе матери. Заболевание негативно влияет на развитие ребенка, приводит к прерыванию беременности и прочим осложнениям беременности;
• врожденный сифилис — зачастую становится причиной смерти детей, которые родились с активным проявлением заболевания;
• висцеральный сифилис – форма заболевания, характеризующаяся поражением внутренних органов.

При развитии первичного сифилиса в месте контакта с бактерией образовывается твердый шанкр, а также увеличиваются ближайшие лимфоузлы.  Шанкр безболезненный, имеет размеры от нескольких миллиметров до размеров, охватывающих площадь пораженного органа. Зона вокруг язвочки отекает, краснеет, из нее может отделяться гнойное содержимое.

В случае попадания в организм через пальцы рук, на них может образоваться плотное болезненное вздутие, по форме напоминающее блюдце.

При поражении области губ отмечается эрозия красной каймы, покрытая толстой плотной засохшей коркой. Из-за плотного затвердевания корки губа может быть утолщенной и выпяченной вперед.

При поражении заднего прохода в его складках возникает трещинообразная язва с утолщенными краями.

При инфицировании половых органов происходит увеличение ближайших лимоузлов.

При отсутствии своевременно начатого лечения через 2-3 месяца после инфицирования развивается вторичная форма заболевания.

Признаками вторичного сифилиса являются:

• сыпь на коже при отсутствии лихорадки или недомогания;
• одновременное наличие разных видов высыпаний на коже;
• выпадение волос;
• возникновение белых пятен на коже, окруженных темной каймой;
• при повторном высыпании увеличивается размер элементов сыпи и их бледность;
• увеличенные лимфоузлы в месте проникновения инфекции, а также в области подмышек и шеи;
• сыпь на слизистой оболочке рта и миндалинах;
• нарушение работы внутренних органов.

Спустя 4-5 лет после заражения развивается третичный сифилис, при котором происходят серьезные нарушения в работе органов и систем, образование медно-красных групп бугорков, распадающихся с образованием язв, обезображивание внешности, инвалидизация, в  тяжелых случаях – летальный исход.

Диагностика заболевания подразумевает осмотр пациента, сбор анамнеза, проведение клинических исследований. Неспецифическими серологическими реакциями являются: RPR – реакция быстрых плазменных реагинов и RW — реакция Вассермана. Однако данные исследования могут показать ложноположительный результат, поэтому результат подтверждают проведением специфических реакций: РИФ, РПГА, РИБТ, RW c трепонемным антигеном.Прямыми методами диагностики являются: ПЦР-диагностика, темнопольная микроскопия соскоба, соскоб с кожи и слизистых оболочек больного.

Лечением заболевания занимается врач венеролог. Лечение комплексное и подбирается в индивидуальном порядке. Не занимайтесь самолечением, поскольку недолеченный сифилис переходит в скрытую, хроническую форму, и больной человек по-прежнему остается заразным для окружающих. Также важно установить половых партнеров больного сифилисом и провести превентивное лечение возможно зараженных людей.

 В основе лечения – прием антибиотиков пенициллинового ряда, а также препаратов, усиливающих естественную защиту организма. Сифилис на поздних стадиях требует в дополнение к антибиотикотерапии приема препаратов йода, висмута, биогенных стимуляторов, физиолечение.

Для профилактики сифилиса рекомендуется избегать незащищенных сексуальных контактов, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться посудой больного человека. При наличии болезни у одного из партнеров необходимо проводить лечение обоим.