Сальпингит – инфекционное воспаление маточных труб. В качестве самостоятельного заболевания сальпингит развивается не часто, на много чаще воспаление протекает с вовлечением яичников. Такое заболевание называется сальпингоофорит (аднексит). Не редко сальпингит сочетается с эндоцервисцитом и эндометритом. Это связано с анатомо-физиологическим строением всех отделов половой системы.
При отсутствии адекватного лечения заболевание распространяется на более нижние слои, а в трубах возможно появление экссудата. Вследствие данного патологического процесса появляются рубцы и спайки в различных местах маточных труб. Такое проявление заболевания свидетельствует о переходе сальпингита в хроническую форму. В свою очередь хронический сальпингит может приводить к развитию непроходимости маточных труб и бесплодию.
Причины Сальпингита
Возбудителями сальпингита могут быть следующие бактерии: кишечная палочка, золотистый стафилококк, энтерококк, стрептококк, протей, грибок Candida и т.д. Чаще всего провоцирует развитие сальпингита именно сочетание кишечной палочки и стафилококков.
Специфический сальпингит может быть вызван гонококками, трихомонадами, хламидиями, микобактериями туберкулеза.
Также причиной развития заболевание могут стать родовые травмы, неправильно проведенные гинекологические манипуляции и операции, перенесенные аборты, ослабленный иммунитет. Провоцирующими факторами являются: стресс, переохлаждение, переутомление, хронические инфекции в организме.
Симптомы Сальпингита
Острый сальпингит всегда начинается резко и сопровождается повышением температуры, ознобом, болью внизу живота, отдающими в крестец и прямую кишку.
Зачастую заболевание обнаруживается на более поздней стадии, когда симптомы становятся более ярко выраженными. Женщину могут беспокоить серозно-гноевидные выделения из влагалища и уретры, нарушение стула, вздутие живота, тошнота, рвота, боль при мочеиспускании, эмоционально-невротические нарушения.
Диагностика Сальпингита
При постановке диагноза врач опирается на данные физикального осмотра, анамнеза заболевания, жалобы пациентки, данные лабораторных и инструментальных обследований. Назначают общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, бакпосев отделяемого из уретры, влагалища и цервикального канала. Из лабораторных методов проводят УЗИ органов малого таза, ультразвуковую гистеросальпингоскопию. Гонорейный, туберкулезный, хламидийный сальпингиты могут быть подтверждены методами ПЦР и ИФА.
Лечение Сальпингита
Лечение острого сальпингита и выраженного обострения хронической формы заболевания проводится в условиях стационара. Важно обеспечить женщине постельный режим, щадящую диету, холод в область гипогастрия. В зависимости от возбудителя сальпингита назначают соответствующее лечение, которое будет включать антибиотики, противогрибковые препараты, нестероидные противовоспалительные препараты. Рекомендуется проводить дезинтоксикационные мероприятия.
При хроническом сальпингите в период восстановления рекомендуется физиотерапевтическое лечение – УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, водолечение, теплолечение, иглорефлексотерапия.
При отсутствии положительного эффекта от терапевтического лечения и при формировании тубоовариальных опухолей рекомендовано хирургическое вмешательство.
Профилактика Сальпингита
- соблюдение правил интимной гигиены;
- использование презервативов;
- ношение белья из натуральной ткани;
- сбалансированное питание;
- своевременное лечение воспалений в малом тазу;
- регулярное посещение гинеколога.