Ревматизм – системное заболевание соединительной ткани, поражающее преимущественно сердце и суставы. Суть заболевания в выработке организмом антител на собственные ткани при инфицировании возбудителем оболочек сердца и суставов. Обычно заболевание развивается у детей и подростков в возрасте 7-15 лет. Женский пол более предрасположен к развитию ревматизма.
Причины Ревматизма
Зачастую заболевание развивается после перенесенной стрептококковой инфекции (скарлатина, тонзиллит, острый отит, фарингит, рожа). У пациентов которых не выработался стойкий иммунитет при повторном инфицировании развивается стойкое аутоиммунное воспаление.
Предрасположены к развитию заболевания люди со сниженным иммунитетом, дети и подростки, с неудовлетворительными социальными условиями, часто переохлаждающиеся, с плохой наследственностью.
Формы
- ревматический полиартрит;
- ревматическая хорея;
- кожные проявления ревматизма;
- ревматический плеврит;
- ревмокардит.
Симптомы Ревматизма
Симптомы ревматизма обычно появляются через 7-14 дней после перенесенной острой стрептококковой инфекции. Их проявления зависят от формы заболевания.
Так, при кардиальном ревматизме у пациента наблюдается слабость, потливость, снижение аппетита, боль в груди, повышение температуры тела, умеренное снижение тонуса мышц сердца, учащенное сердцебиение, смещение границ сердца, появляются признаки ослабления мышц сердечных желудочков.
При ревматическом полиартрите происходит поражение крупных суставов, наблюдается симметричность воспаления. Также заподозрить ревматический полиартрит можно при наличии быстрого ответа организма на нестероидные противовоспалительные препараты.
При ревматической хорее происходит воспаление мелких сосудов мозга. Данное состояние сопровождается тревожностью, меняющейся мимикой, нарушением координации движений, невозможностью удержать мелкие предметы. Также нарушается процесс глотания, понижается мышечный тонус, ослабляются сфинктеры.
При кожных проявлениях ревматизма на коже будут появляться бледно-розовые высыпания в виде кольцевидного ободка, а также безболезненные подкожные плотные образования.
Симптомами ревматического плеврита будут следующие: болезненность дыхательных движений, повышение температуры тела, сухой кашель, шум в легких, одышка, отсутствие дыхания в воспаленной области.
Диагностика Ревматизма
Диагностикой и лечением заболевания занимается врач ревматолог. Для подтверждения диагноза необходимо провести комплексное обследование. Из лабораторных исследований врач назначит общий анализ крови, биохимический анализ крови, исследование крови на антистрептолизин-О. Из инструментальных методов назначают ЭКГ, рентгенографию суставов, артроскопию, УЗИ сердца.
Лечение Ревматизма
Лечение ревматизма комплексное. Целью лечения является подавление воспаления и его провокатора. Также лечебные мероприятия направляются на профилактику порока сердца. В острой фазе заболевания пациент нуждается в стационарном лечении. Применяются гипосенсибилизирующие, противовоспалительные препараты, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты. При наличии очага инфекции показано лечение антибактериальными препаратами.
В стадии ремиссии рекомендуется курортное лечение в санаториях с кардионеврологическим профилем.
Осложнения
Несвоевременно начатое лечение может привести к мерцательной аритмии, нарушению кровообращения, формированию клапанных пороков сердца.
Профилактика Ревматизма
Первичная профилактика заболевания заключается в своевременном выявлении и лечении стрептококковой инфекции, закаливании, укреплении иммунитета, улучшении условий жизни и труда.
Вторичная профилактика заключается в предупреждении рецидивов заболевания. Больные должны находиться на диспансерном учете у врача, принимать профилактические дозы противовоспалительных и противомикробных препаратов в осеннее-весенний период.
