Рак яичника

Точные причины развития рака яичников не известны. Имеются версии о влиянии наследственности, сопутствующих заболеваний, гормональных нарушений, среды обитания. Зачастую рак появляется у женщин в предменапаузальный и постменопаузальный период. Также в группу риска попадают бесплодные женщины, позднородящие первого ребенка, а также женщины с прочими нарушениями репродуктивной функции.

Классификация

По месту возникновения очага заболевания различают:

• первичный рак, сразу развивающийся в яичнике. По гистотипу такие опухоли представляют собой эпителиальные образования папиллярного или железистого строения. Первичный рак преимущественно двусторонний, имеющий плотную консистенцию, бугристую поверхность. Распространен у молодых женщин (до 30 лет).
• вторичный рак встречается в 80% случаев. Данная форма заболевания развивается из серозных, тератоидных или псевдомуцинозных кистом яичников;
• метастатическое поражение яичника происходит вследствие распространения опухолевых клеток из первичных очагов (при раке желудка, молочных желез, матки, щитовидной железы). Такие опухоли яичника быстро растут и обладают неблагоприятным течением.

На ранних стадиях заболевание не сопровождается неприятными симптомами. По мере распространения опухолевого процесса проявления рака активизируются, проявляясь нарастающим недомоганием, слабостью, утомляемостью, субфебрильной температурой, нарушением аппетита и функций ЖКТ, дизурическими проявлениями.

На более поздних стадиях у возникают тянущие и ноющие боли внизу живота, области поясницы. Боль может возникать при физических нагрузках. Происходит нарушение менструального цикла, боль и дискомфорт при полом акте. Также возможно увеличение размеров живота.

При развитии метастазов появляется кашель с кровью, боль в костях и суставах, желтуха, головная боль, нарушение координации движений, судороги.

Для постановки диагноза доктору потребуется собрать анамнез заболевания и жалоб пациентки, а также провести полный гинекологический осмотр с бимануальным влагалищным исследованием. Основными методами диагностики являются:

• кольпоскопия;
• УЗИ органов малого таза;
• уровень онкомаркеров в крови;
• биопсия новообразования;
• МРТ органов малого таза и брюшной полости;
• рентгенограмм грудной клетки.

Самым эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство, в ходе которого проводят удаление матки, шейки матки, маточных труб и яичников. Предоперационное и послеоперационное лечение может включать химиотерапию, которая будет заключаться в введении препаратов, воздействующих на клетки опухоли. При рецидивирующем раке не реагирующем на  хирургическое и химиотерапевтическое лечение может использоваться лучевая терапия. Данный метод обычно не используется как самостоятельный. Также лучевая терапия проводится в запущенных случаях для проведения паллиативной терапии, целью которой будет являться уменьшение боли и улучшение качества жизни  пациентки.

Комбинированное лечение подразумевает использование нескольких методов воздействия на опухоль. 

Осложнения

• бесплодие;
• рецидив заболевания;
• метастазирование опухоли в другие органы;
• летальный исход.

В профилактических целях рекомендуется прием оральных контрацептивов. Также благоприятное воздействие на здоровье женщины оказывает беременность и кормление ребенка грудью. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, исключить аборты, случайные половые контакты, своевременно лечить инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза.