Рак щитовидной железы – злокачественное новообразование, которое развивается из клеток эпителия щитовидной железы. Распространенность заболевания составляет 1,5% от всех злокачественных образований. Чаще всего заболевание развивается у женщин после 40-60 лет.
Причины Рака щитовидной железы
Точные причины рака не установлены. Однако считается, что большинству случаев заболевания предшествует зоб и пролиферирующая аденома. Также развитию заболевания способствуют следующие факторы:
- хронические воспалительные процессы в щитовидной железе;
- длительно протекающие воспаления или опухолевые процессы в половых органах и молочных железах;
- наследственность;
- воздействие общего или местного рентгеновского или ионизирующего облучения (в особенности в детском и подростковом возрасте);
- естественное изменение гормонального фона (климакс, беременность, лактация);
- работа с токсическими веществами.
Симптомы Рака щитовидной железы
Основными симптомами рака щитовидной железы являются:
- регулярный приступообразный кашель, не сопровождающийся прочими симптомами простудных заболеваний;
- осиплость или охриплость голоса;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- прощупываемые узловатые образования в области щитовидной железы;
- дискомфорт при глотании;
- одышка, приступы удушья;
- повышенное потоотделение;
- слабость;
- расстройство ЖКТ, потеря веса.
Виды рака щитовидной железы в зависимости от скорости прогрессирования:
- папиллярный рак – характеризуется медленным развитием, размеры новообразования могут не увеличиваться на протяжении нескольких лет;
- фолликулярный рак характеризуется более агрессивным развитием, нередко сопровождается метастазированием в легкие;
- медуллярный рак щитовидной железы отличается быстрым развитием. Предшествует данному типу рака гиперплазия С-клеток щитовидной железы, а также снижение концентрации кальция в крови;
- анапластический – характеризуется быстрым прогрессированием. Заболевание сопровождается быстрым зарастанием горла, резким сужением сосудов, одышкой.
Диагностика Рака щитовидной железы
Диагностикой и лечением заболевания занимается эндокринолог. Доктор проведет физикальный осмотр, уточнит анамнез заболевания и жизни больного. Обследование пациента будет включать:
- определение химического состава крови, а также уровня некоторых гормонов (свободного тироксина, свободного трийодтиронина, тиреотопного гормона, тиреоглобулина, кальцитона);
- УЗИ щитовидной железы;
- радиоизотопное сканирование;
- биопсия с последующим гистологическим исследование ткани.
Лечение рака щитовидной железы
Исходя из формы заболевания, удаление новообразования может производиться в нескольких формах:
- субтотальная резекция – метод, при котором удаляется только поврежденная часть щитовидной железы;
- тиреоидэктомия – полное удаление щитовидной железы;
- тиреоидэктомия с удалением шейных лимфоузлов.
После проведения операции назначается лучевая терапия, цель которой заключается в обезвреживании оставшейся поврежденной ткани и удалении метастаз.
После частичной или тотальной тиреоидэктомии пациентам в обязательном порядке назначается заместительная терапия и прием определенных гормонов.
После операции необходимо проведение регулярного периодического обследования для исключения рецидивов и метастазов. Обследование включает рентгенографию легких, УЗИ щитовидной железы, сцинтиграфию, определение уровня тиреоглобулина в крови и т.д.
Осложнения
- метастазирование опухоли в другие органы (легкие, головной мозг, печень);
- летальный исход.
Профилактика Рака щитовидной железы
- устранение нехватки йода путем употребления йодированной соли и морепродуктов;
- проведение рентгенологического облучения шеи и головы строго по показаниям врача;
- отказ от вредных привычек;
- регулярные профосмотры у эндокринолога.