Рак ободочной кишки – злокачественное новообразование из эпителиальной ткани, локализующееся в ободочной кишке, которая является основным отделом толстой кишки. Заболевание является третьим по распространенности среди онкологических заболеваний пищеварительного тракта (после рака желудка и пищевода). Чаще всего рак ободочной кишки развивается у мужчин в возрасте 50-60 лет.
Причины Рака ободочной кишки
Причиной рака ободочной кишки является влияние одновременно нескольких факторов. Доказано, что диета с избыточным содержанием жиров, дефицит грубой клетчатки и витаминов играют немаловажную роль в развитии заболевания. Процесс расщепления большого количества животных жиров вызывает образование канцерогенных веществ, которые являются провоцирующим фактором развития заболевания. А вследствие недостаточного количества грубой клетчатки моторика кишечника замедляется, приводя тем самым к долговременному контакту канцерогенов со стенкой кишечника и вызывая озлокачествление клеток слизистой оболочки. Дефицит витаминов, застой кала, хроническая травматизация слизистой каловыми массами усугубляют вышеописанные неблагоприятные воздействия.
Учеными установлено, что некую роль в возникновении заболевания играют половые гормоны, а именно прогестерон, который способствует уменьшению интенсивности выделения желчных кислот в просвет кишечника.
Заболеваниями, которые могут переродиться в рак ободочной кишки, являются:
- болезнь Крона;
- неспецифический язвенный колит;
- полипоз;
- аденоматозные полипы;
- дивертикулез.
Симптомы Рака ободочной кишки
Начало заболевания обычно бессимптомное. По мере прогрессирования рака отмечаются боли, кишечный дискомфорт, нарушение стула, слизь и кровь в каловых массах. Изначально боль обычно не ярко выраженная, ноющая или тупая. В дальнейшем возможно появление резких схваткообразных болей, которые будут свидетельствовать о развитии кишечной непроходимости. Многих пациентов беспокоит отрыжка, нарушение аппетита, дискомфорт в животе. Со временем симптомы заболевания усиливаются. В тяжелых случаях у больных наблюдается непроходимость кишечника, кровотечения, воспалительные осложнения.
Диагностика Рака ободочной кишки
Физикальный осмотр врача включает пальпацию и перкуссию живота, ректальный осмотр. Врач анализирует жалобы пациента, уточняет анамнез заболевания. Из лабораторно-инструментальных методов назначаются следующие:
- ирригоскопия – рентгенологическое исследование прямой кишки;
- колоноскопия с взятием эндоскопической биопсии с последующим морфологическим исследованием;
- лабораторный анализ кала на скрытую кровь, определение уровня гемоглобина в крови, тест на раково-эмбриональный антиген;
- для выявления очагов в лимфоузлах и отдаленных органах проводят КТ, УЗИ брюшной полости.
Лечение Рака ободочной кишки
Радикальное лечение рака ободочной кишки заключается в проведении хирургической операции. Операция подразумевает удаление пораженной части кишечника и комплекса регионарных лимфатических узлов. После проведения операции большинство пациентов возвращаются к привычному образу жизни. А для предотвращения рецидива заболевания при наличии показаний проводят химиотерапию.
В тяжелых случаях при наличии запущенных форм заболевания возникает необходимость в выполнении паллиативных операций, которые будут заключаться в наложении обходных анастомозов или калового свища, которые помогут предупредить развитие острой кишечной непроходимости. Дополнительно также проводят курсы химиотерапии.
Средняя пятилетняя выживаемость при обнаружении и лечении заболевания на первой стадии составляет 90-100%, на второй – 70%, на третьей – 30%. После операции пациенты обязательно должны находиться под наблюдением онколога и регулярно проходить профилактические исследования.
Профилактика Рака ободочной кишки
Профилактика заболевания подразумевает сбалансированное питание, ограничение употребления мясных продуктов, своевременное лечение заболеваний пищеварительного тракта.
