Птеригий или крыловидная плева – заболевание конъюнктивы, заключающееся в ее разрастании на роговицу глаза. Заболевание развивается медленно и зачастую бессимптомно. Чаще всего птеригий наблюдается у мужчин старше лет.
Причины Птеригия
На сегодняшний день точные причины развития птеригия не установлены, однако известны провоцирующие факторы, увеличивающие риск возникновения патологии. К ним относят:
- повышенный уровень ультрафиолетового облучения;
- постоянное раздражение глаз пылью;
- наследственность;
- длительное нахождение перед монитором компьютера;
- хронический конъюнктивит;
- сухость глаз.
Распространенность
Заболевание распространено в жарких странах сухим, пыльным климатом. Так, в США распространенность заболевания составляет 2-15%, в зависимости от параллели.
Мужчины в два раза чаще болеют птеригием. Возможно, это связано с большей подверженностью к чрезмерному ультрафиолетовому облучению вследствие трудовой деятельности.
Симптомы Птеригия
Разрастание конъюнктивы на роговицу может происходить как на одном, так и на двух глазах одновременно. На начальных стадиях обычно не бывает дискомфорта. Пациента может беспокоить только наличие небольшого уплотнения в зоне лимба или косметический дефект, представляющий собой сероватую пленку треугольной формы с углом по направлению к зрачку. По мере роста разрастания возникает ощущение инородного тела, сухость, раздражение глаз. Воспаление конъюнктивы сопровождается отеком, гиперемией, зудом, слезотечением.
При отсутствии лечения птеригий разрастается дальше и происходит развитие астигматизма, а также снижение зрения. Возможны осложнения в виде рубцовых изменений конъюнктивы и роговицы, ограничение подвижности глаза, косоглазие, озлокачествление птеригия.
Диагностика Птеригия
Птеригий без особого труда диагностируется офтальмологом. Основной способ диагностики – биомикроскопия с использованием щелевой лампы. Данный способ диагностики позволяет визуально определить размер птеригия и степень его разрастания. Для уточнения стадии заболевания проводят офтальмоскопию, визометрию, рефрактометрию.
Лечение Птеригия
Для замедления прогрессирования заболевания назначаются увлажняющие капли или гели. Также рекомендуется носить очки с ультрафиолетовым фильтром.
Единственным методом избавления от птеригия является хирургический метод, который можно применять как в косметических целях, так и при развившемся снижении зрения.
Простое иссечение дегенеративно измененных тканей конъюнктивы в 50-80% случаев приводит к рецидиву, который может протекать более агрессивно. Поэтому для профилактики рекомендовано использование митомицина С, β-облучения, криокоагуляции, фотодинамической терапии и т.д. Для замещения дефекта применяют конъюнктивальный аутотрансплантат или амниотическую мембрану, которые прикрепляются швами или специальным клеем. В таком случае риск рецидива будет составлять 5-15%. В послеоперационном периоде назначаются антибактериальные средства и противовоспалительные капли или мази.
