Предлежание плаценты – патология беременности, которая характеризуется прикреплением плаценты к нижнему маточному сегменту с частичным или полным перекрытием внутреннего зева. Оптимально место прикрепления плаценты – задняя стенка матки. Распространенность предлежания плаценты составляет 0,1-1% от всех беременностей.
Причины Предлежания плаценты
- патологические изменения эндометрия вследствие эндометрия;
- оперативные вмешательства на органах малого таза (диагностическое выскабливание, прерывание беременности, кесарево сечение, перфорация матки, удаление миомы матки);
- многократные осложненные роды;
- аномалии развития матки;
- повторная беременность.
Симптомы Предлежания плаценты
Основной симптом предлежания плаценты – кровянистые выделения из половых путей. Кровотечения могут возникать как однократно, так и периодически повторяться.
Формы заболевания:
- неполное предлежание плаценты характеризуется частичным перекрытием зоны внутреннего зева;
- полное предлежание плаценты характеризуется полным перекрытием зоны внутреннего зева.
Диагностика Предлежания плаценты
Диагноз устанавливается на основании жалоб пациентки, наружного акушерского обследования, данных лабораторных исследований. Самым точным и безопасным диагностическим методом является УЗИ матки. Данное исследование отобразит наиболее полную картину состояния пациентки.
Лечение Предлежания плаценты
Лечение патологии в первом триместре беременности может проходить амбулаторно. Больной рекомендуется постельный режим и выполнение всех назначений врача. Предлежание плаценты обнаруженное после 24 недели беременности является показанием к госпитализации. Назначаются спазмолитические препараты, токолитики, клюкокортикостероиды. При наличии показаний возможно проведение экстренного оперативного разрешения родов путем кесарева сечения.
Осложнения Предлежания плаценты
- железодефицитная анемия;
- тазовое предлежание плода;
- гестоз;
- задержка развития плода вследствие гипоксии;
- плацентарная недостаточность;
- аномальная родовая деятельность;
- акушерские кровотечения ;
- угроза выкидыша.
Профилактика Предлежания плаценты
- своевременное и адекватное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, а также гормональных нарушений;
- предупреждение абортов;
- планирование беременности;
- соблюдение здорового образа жизни;
- сбалансированное питание;
- регулярное посещение акушера-гинеколога во время беременности.