Паховая грыжа – выпячивание внутренних органов наружу через дефект брюшной стенке в паховой области. Заболевание чаще всего возникает у мужчин, что объясняется особенностями анатомии пахового канала – у мужчин он шире и короче, а также слабее укреплен мышечной тканью, нежели у женщин. Паховая грыжа может возникнуть в любом возрасте, даже в детском.
Классификация
В зависимости от механизма развития паховые грыжи бывают:
- с косым выпячиванием, при котором выпячивание брюшины пролегает через паховый канал. Данная форма заболевания возникает преимущественно у мальчиков вследствие недостаточного сращивания мошонки с брюшной полостью (в норме оно должно быть полностью закрытым уже к моменту рождения);
- при прямом выпячивании грыжа возникает на передней брюшной стенке;
- комбинированное выпячивание характеризуется наличием в грыжевом отверстии нескольких выпячиваний.
В зависимости от времени возникновения грыжи бывают врожденные и приобретенные. Приобретенные грыжи возникают вследствие запоров, поднятия тяжестей и т.д.
В зависимости от подвижности различают ущемленные и неущемленные паховые грыжи. При ущемленном типе выпячивание защемлено в так называемых «грыжевых воротах», а неущемленные или подвижные выпячивания проявляются только при кашле или натуживании.
Причины Паховой грыжи
Выпячивание внутренних органов может возникнуть вследствие поднятия тяжелых предметов, хронических запоров, вследствие которых повышается внутрибрюшное давление.
Стать причиной врожденной паховой грыжи могут стать аномалии развития мальчиков, которые заключаются в незаращивании соединения брюшной полости с мошонкой.
К провоцирующим факторам относят слабость мышечных стенок и соединительной ткани.
Симптомы Паховой грыжи
Основные симптомы паховой грыжи – появление в паховой области вздутия, меняющегося в размерах, увеличение размеров выпячивания при натуживании, поднятии тяжестей, кашле, резкая боль в области выпячивания, покалывание и дискомфорт.
Диагностика Паховой грыжи
Диагностика паховой грыжи осуществляется с помощью визуального осмотра пациента и анализа жалоб. При пальпации врач определит степень болезненности и управляемости грыжи. Оценить структуру содержимого грыжевого мешка и дифференцировать заболевание от другого можно по результатам УЗИ грыжевого мешка и мошонки.
Лечение Паховой грыжи
Лечение паховых грыж заключается в устранении и укреплении дефекта в брюшной стенке. Тактика хирургического лечения определяется индивидуально в зависимости от наличия ущемления выпячивания. При отсутствии ущемления проводят вправление содержимого грыжевого мешка в брюшную полость и параллельно укрепляются стенки пахового канала. При наличии ущемления проводят вскрытие грыжевого мешка с зашиванием брюшной стенки и ее укреплением.
Детям до 5 лет показано консервативное лечение, которое заключается в ношении специальных поддерживающих бандажей.
Профилактика Паховой грыжи
К мерам профилактики заболевания относят своевременное устранение запоров и их предупреждение, сбалансированное питание, достаточное употребление жидкости, умеренные физические нагрузки, прием витаминов и минералов. При появлении первых симптомов заболевания показано ношение паховых бандажей.
