Паратиф – острое инфекционное заболевание, которое вызывается кишечными бактериями рода Salmonella, поражающими кишечник и его лимфатический аппарат. Существует три вида заболевания: А, В, С. Чаще всего встречаются паратифы А и В. Паратиф С развивается преимущественно у людей с крайне ослабленным иммунитетом. Заболевание распространено в странах с низким уровнем санитарной культуры.
Причины Паратифа
Путь попадания бактерии в организм человека – орально-фекальный. Инфицирование может произойти при несоблюдении правил личной гигиены, вследствие контакта с зараженными предметами обихода и продуктами питания. Резервуаром для возбудителя паратифа является домашний скот и человек. Довольно часто разносчиком инфекции являются мухи. Зараженные люди и животные выделяют патогенные бактерии в окружающую среду в течение всего периода клинических проявлений заболевания, а также в течение 14-21 дня после. Не редко развивается бессимптомное бактерионосительство.
Симптомы Паратифа
Инкубационный период паратифа А составляет от 6 до 10 дней. Начало заболевания острое и сопровождается диареей, тошнотой, рвотой, насморком, кашлем, покраснением кожи лица, герпетиформными высыпаниями. Спустя 4-7 дней от начала заболевания появляется розеолезно-папулезная и петехиальная сыпь. В основном паратиф А протекает в среднетяжелой форме с умеренной интоксикацией. Возможны рецидивы заболевания.
Инкубационный период заболевания при паратифе В составляет 5-10 дней. В начальном периоде присутствуют в основном кишечные проявления. Симптомы данной формы заболевания схожи с симптомами гастроэнтерита. Возможно отсутствие высыпаний. Заболевание протекает преимущественно в облегченной форме. В редких случаях возможно развитие осложнений, в частности септицемии, воспаления мозговых оболочек.
Паратиф С протекает с более сложными симптомами. У больного отмечается сильно выраженная интоксикация, желтуха, миалгии, лихорадка, боль в животе, диарея, рвота.
Диагностика Паратифа
Предварительный диагноз врач может поставить на основании жалоб пациента, эпидемиологического анамнеза и осмотра. Возбудителя заболевания выделяют из крови, рвоты, кала, мочи, желчи. С помощью серологической диагностики определяют наличие в крови антител возбудителя паратифа.
Лечение Паратифа
Паратиф лечится в стационарных условиях под наблюдением врача. Назначается щадящая диета, исключающая продукты, раздражающие кишечник. При частой диарее показан стол №4, после нормализации температуры тела – стол №13. Для нормализации водно-солевого баланса вводятся солевые растворы или раствор глюкозы.
После определения чувствительности к антибиотикам назначаются соответствующие препараты. Дополнительно назначают иммуностимулирующие препараты, которые стимулируют защитные свойства организма.
Осложнения
Обычно заболевание имеет благоприятный прогноз и заканчивается полным выздоровлением. Осложнениями паратифа могут быть следующие заболевания:
- кишечное кровотечение;
- перфорация стенки кишечника;
- менингит, менингоэнцефалит;
- гепатит;
- холангит, холецистит;
- редко – миокардит.
При хроническом течении заболевания или после перенесенного паратифа возможно формирование бактерионосительства.
Профилактика Паратифа
- контроль состояния водных источников, канализационных стоков:
- правильное хранение и транспортировка продуктов питания;
- борьба с мухами;
- соблюдение правил личной гигиены;
- мытье продуктов питания;
- употребление воды из проверенных источников;
- термическая обработка молока и мяса;
- регулярное профилактическое обследование работников общепита и предприятий пищевой промышленности.