Отит – острый или хронический воспалительный процесс, протекающий в различных отделах уха. Заболевание характеризуется болью в ухе, повышением температуры тела до 38-39 градусов, нарушением слуха, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода. Очень часто отитом болеют дети до трех лет. Это связано с тем, что при неправильном чихании и сморкании в евстахиевой трубе создается повышенное давление, тем самым вызывая отит.

Причины Отита

В зависимости от вида воспалительный процесс в ухе протекает по-разному и вызывается разнообразными причинами. Так, наружный отит развивается вследствие механической  или химической травмы уха. Очень часто причиной наружного отита становится слишком тщательная чистка ушной раковины ушными палочками или прочими не предназначенными для этих целей предметами. Из-за наличия в воде хлора посетители бассейна также рискуют получить воспаление в ушной раковине. Также к причинам наружного отита относят ослабленный иммунитет, переохлаждение.

Средний отит – самое распространенное заболевание ЛОР-органов. Средний отит вызывается бактериями, вирусами, грибками. Заболевание часто развивается в виде осложнения ОРЗ (синусит, ринит, грипп, аденоидит и т.д.). Иногда отит развивается из-за нарушения вентиляции слуховой трубы (при большом количестве слизи в носоглотке, частых перепадах давления при спуске или подъеме на высоту и т.д.). В этом случае заболевание не будет иметь воспалительный характер.

Внутренний отит или лабиринтит вызывается вирусами или бактериями. В основном возникает в качестве осложнения отита, менингита или вследствие серьезных травм костей черепа.

Симптомы Отита

Наружный отит характеризуется возникновением пульсирующей боли в ухе, гиперемией слухового прохода или в некоторых случаях – ушной раковины. Нарушение слуха возможно лишь при заполнении слухового прохода гноем из вскрывшегося гнойника.

Средний отит может протекать в острой и хронической форме. Острый средний отит характеризуется повышением температуры тела, сильной стреляющей болью в ухе. Спустя 1-3 дня от начала заболевания вследствие разрыва в барабанной перепонке начинается выделение гноя. При этом отмечается улучшение состояния больного: нормализуется температура тела, боль в ухе стихает или вовсе исчезает. Сам же разрыв в барабанной перепонке заживает. Ухудшение слуха обычно не возникает. В худшем случае гной из барабанной перепонки прорывается не наружу, а внутрь в полость черепа и ведет к развитию абсцесса или менингита.

Хронический средний отит является следствием неправильного или несвоевременно начатого лечения острого среднего отита. Хронический отит может протекать в серозной, катаральной и гнойной форме.

Серозный или экссудативный отит проявляется шумом и заложенностью уха, снижением слуха, ощущением переливающейся жидкости при поворотах головы, наличием выделений при разрыве барабанной перепонки.

Катаральный отит характеризуется сильнейшей стреляющей и пульсирующей болью в ухе, которая отдает в челюсть и голову, слабостью, повышением температуры тела. 

Одна из самых опасных форм отита – гнойный отит среднего уха, который отличается усилением сильной боли в ухе, отдающей в височную область и темя. Также отмечается снижение слуха, шум и заложенность в ухе. Через три дня после начала заболевания происходит перфорирование барабанной перепонки и выделение слизисто-гнойного отделяемого, нередко с примесью крови.

Специфическим симптомом внутреннего отита является резкий приступ сильнейшего головокружения, возникший через одну-две недели после инфекционного заболевания. Приступы головокружения могут сопровождаться тошнотой или рвотой. Очень важно отличить лабиринтит от заболеваний головного мозга, ведь они тоже имеют такой симптом, как головокружение.

Диагностика Отита

Для постановки диагноза отоларингологу в большинстве случаев достаточно осмотра пациента. Диагностический осмотр может проводиться несколькими способами:

  • отоскопия – осмотр слухового прохода и барабанной перепонки с помощью специального инструмента (отоскопа);
  • отомикроскопия –осмотр с помощью хирургического оптического прибора;
  • аудиометрия – исследование реакции на разную частоту звуков;
  • камертональные пробы позволяют определить нарушения звукопроведения и звуковосприятия;
  • тимпанометрия – метод исследования, позволяющий определить подвижность барабанной перепонки;
  • для исключения опухолей, инсультов и прочих заболеваний головного мозга пациенту назначают проведение рентгенографии, КТ,МРТ;
  • тимпанопункция – прокол барабанной перепонки, который проводят для оценки жидкости при серозном и гнойном отите;
  • лабораторные исследования применяют для определения природы воспалительного процесса.
Лечение Отита

При наружном отите слуховой проход необходимо обрабатывать спиртовыми и антибактериальными препаратами. При наличии абсцессов проводят их вскрытие. При ярко выраженном воспалении назначаются антибиотики.

Лечение внутреннего отита обычно имеет симптоматический характер. Так, обычно назначаются антибиотики, жаропонижающие, обезболивающие препараты. При необходимости назначают физиопроцедуры, продувание евстахиевой трубы, прокол барабанной перепонки. Для уменьшения давления на барабанную перепонку назначают сосудосуживающие препараты для носа.

Внутренний отит лечится, как правило, в условиях стационара. При отсутствии эффекта медикаментозного лечения проводят оперативное лечение заболевания: лабиринтомию, вскрытие пирамиды височной кости и т.д.

Осложнения отита

Несвоевременно начатое лечение или затяжное течение заболевания опасно своими осложнениями. Отит может стать причиной отогенного менингита, сепсиса, мастоидита, разрыва барабанной перепонки, повреждения лицевого нерва, полной или частичной потери слуха.

Профилактика отита

Для снижения риска развития воспаления уха занимайтесь укреплением иммунитета, соблюдайте правила гигиены ушей, не допускайте травматизации слуховых путей, адекватно и своевременно занимайтесь лечением заболеваний носоглотки. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения при первых же симптомах отита обращайтесь к отоларингологу. Не занимайтесь самолечением!

УкраЇнська