Нистагм – распространенная патология, характеризующаяся непроизвольными частыми движениями глаз. У 20-40% слабовидящих пациентов данная патология возникает с рождения. Чаще всего встречается горизонтальный нистагм.
Причины Нистагма
Врожденный нистагм возникает на фоне неврологических нарушений. Основными причинами приобретенной формы нистагма являются:
- патологии головного мозга, вызванные злокачественными образованиями, рассеянным склерозом, инсультом;
- черепно-мозговые травмы, повлекшие повреждение зрительных нервов или затылочной доли коры головного мозга;
- интоксикации, вызванные алкогольными напитками, передозировкой противосудорожных и снотворных препаратов;
- повреждение вестибулярного аппарата;
- снижение остроты зрения.
Симптомы Нистагма
Большинство случаев нистагма возникает сразу после рождения или в детском возрасте. Пациента беспокоят бесконтрольные колебательные движения глаз. Они могут быть горизонтальными, вертикальными, иногда косыми и циркулярными. Из-за неспособности сфокусировать взгляд может возникнуть тошнота, нарушиться координация движений, возникнуть двоение предметов в глазах.
Диагностика Нистагма
Диагностикой заболевания занимается врач-офтальмолог. Врачу необходимо выяснить, когда появился нистагм, с рождения либо он возник вследствие травм и заболеваний. На неврологическом осмотре оценивается степень выраженности и направление нистагма.
Исследуется кровь на наличие признаков отравления лекарственными препаратами. Из инструментальных методов помогут прояснить ситуацию электронистагмография, КТ, МРТ мозга. В некоторых случаях необходима консультация офтальмолога совместно с нейрохирургом.
Лечение Нистагма
Выбор тактики лечения зависит от выявления и устранения основного заболевания. Консервативное лечение применяют при нистагме на фоне центральной вестибулопатии. Врач назначает пациенту ноотропы из группы противосудорожных и противоэпилептических лекарственных средств, препараты, улучшающие питание тканей глаза и сетчатки.
Уменьшить колебательные движения глаз можно с помощью хирургического вмешательства. Это осуществляется путем изменения структурных особенностей глазодвигательных мышц.
Симптоматическое лечение заключается в использовании очков или контактных линз. Специалисты рекомендуют контактные линзы, так как во время движения глаза центр линзы будет смещаться вместе с ним, зрительная дисфункция развиваться не будет. В некоторых случаях для ограничения мелкоразмашистых движений глаза проводят инъекции ботокса в полость орбиты.
Прогноз при нистагме благоприятный. Своевременное и корректное лечение основного заболевания полностью устранит все проявления патологии.