Невралгия (Неврит)

В зависимости от причин возникновения заболевания невралгия бывает первичной и вторичной. Первичная невралгия может возникнуть в результате травмирования нервов, интоксикации, переохлаждения. Вторичная невралгия возникает вследствие основных заболеваний, таких так остеохондроз, рассеянный склероз, опухоли, хронические  воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

Также нервные волокна могут поражаться токсинами: при инфекционных заболеваниях (например, при ботулизме); вследствие употребления алкоголя, некоторых лекарственных препаратов; после контакта с тяжелыми металлами (ртуть, свинец). Невралгия может возникнуть на фоне проблем с позвоночником и  сердечнососудистой системой.

Главный симптом невралгии – сильная, приступообразная боль, которая плохо снимается обезболивающими препаратами. Боль может быть локализована в конкретном месте, или распространяться по ходу всего нервного ствола.

Виды невралгии

В зависимости от вида пораженного нерва различают следующие виды невралгии:

• невралгия тройничного нерва — самый часто встречающийся вид заболевания. Его возникновение связано с травмированием лица, переохлаждением и инфекционными процессами. Боль при воспалении тройничного нерва невыносимая, пульсирующая и приступообразная. Приступы боли могут длиться как несколько секунд, так и несколько часов.  Очень часто подобными поражениями страдают женщины старше 40 лет; 
• межреберная невралгия проявляется острой колющей болью по ходу ребра. Боль часто путают с болью в сердце. Причина данного вида заболевания – травмы, вследствие которых происходит повреждение межреберных нервов. Также заболевание может возникнуть из-за патологии легких, плевры или сердца. Ущемление межреберных нервов очень часто беспокоит беременных женщин во второй половине срока. Это происходит из-за сдавливания грудной клетки растущей маткой;
• невралгия седалищного нерва имеет различные проявления. Это могут быть и мурашки по телу, онемение, стреляющая боль. Боль при данном состоянии охватывает большую часть тела. Это связано с тем, что седалищный нерв – самый крупный в человеческом теле, который берет свое начало в поясничном отделе, идет в ногу и заканчивается в пальцах ступни. Вызвать воспаление седалищного нерва могут повышенные нагрузки, травмы, сидячий образ жизни, частые запоры, артрит, диабет;
• невралгия затылочного нерва проявляется пульсирующей, жгучей, в основном односторонней болью. Она возникает в затылке, отдает в глаза и переходит в переднюю часть головы. Причины невралгии затылочного нерва: травмы, инфекции, остеохондроз, поражение позвоночных дисков, подагра, остеоартрит, сахарный диабет, опухоли в затылочном отделе хребта, проблемы с сосудами;
• невралгия грудной клетки проявляется острой болью во всем нервном стволе и его окончаниях. Боль может возникать вследствие травм груди, аллергических реакций, нарушения работы центральной нервной системы, инфекционных заболеваний. К заболеванию могут привести патологии позвоночника, нагрузки на мышцы спины, ослабленный иммунитет, чрезмерное употребление алкоголя, нехватка витаминов группы В, заболевания сердца. Боль при поражении грудной клетки локализуется в межреберье, усиливается при резком движении. Боль может распространяться в область сердца и лопатки, что часто воспринимается как сердечная болезнь. Состояние может сопровождаться потерей чувствительности кожи;
• поражение спины может проявляться тупой или острой болью. Болезненные ощущения возникают периодически, сопровождаются повышенным потоотделением, дрожью в мышцах, покраснением либо наоборот бледностью кожи. Боль может возникать вследствие переохлаждения, стресса, травмирования спины. Болевой синдром возникает вследствие перенапряжения и спазма спинных мышц, раздражения нервных окончаний и отека;
• невралгия языкоглоточного нерва – очень редкая форма заболевания. Чаще всего встречается у женщин в возрасте 30-40 лет. Симптомами заболевания являются приступообразные боли в корне языка или в миндалинах, отдающие в ухо, небо, нижнюю челюсть, боковую часть шеи. При данном состоянии часто наблюдается повышенное слюноотделение, кашель, покраснение лица. Возможны обморочные состояния. Приступы боли могут длиться около двух минут.   Обострение заболевания часто возникает в холодное время года. Причинами данной формы заболевания являются заболевания лор-органов, рак, аневризма сонной артерии и т.д;
• постгерпетическая невралгия характеризуется острой, пульсирующей болью. Между приступами боли человек ощущает зуд и покалывание. Заболевание является осложнением опоясывающего лишая. Боль возникает в тех  местах, где были высыпания.  Возможно онемение кожи, либо наоборот обострение реакции на внешние раздражители в местах поражения.  Данный вид заболевания может привести больного к утрате трудоспособности.

Диагностировать заболевание можно во время неврологического осмотра. В случае необходимости врач может назначить электронейрографию, биопсию нервов, ангиографию сосудов головного мозга. При масштабном поражении нервных структур может потребоваться проведение МРТ.

Методы лечения подбираются врачом с учетом особенностей пациента. Хороший эффект оказывает медикаментозная терапия, включающая в себя нестероидные обезболивающие препараты, а также противосудорожные. При сильной боли врач может назначить опиатные обезболивающие препараты, витамины группы В, А, Е, С.

Положительный эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, такие как лазерный луч, иглоукалывание, импульсные токи, воздействие магнитных и электромагнитных полей, инфракрасное и ультрафиолетовое излучения.

При вторичной форме заболевания лечение направляется на устранение основного заболевания, послужившего причиной развития невралгии.

Если ни один из консервативных методов лечения не оказался эффективным пациенту потребуется хирургическое вмешательство.

Для уменьшения риска развития данного заболевания рекомендуется избегать переохлаждения, сквозняков, избавиться от вредных привычек, правильно и сбалансировано питаться, принимать витамины, заниматься спортом.