Листериоз – инфекционное заболевание, возбудителем которого является листерия monocytogenes. Заболевание поражает ткани печени, легких, нервную систему, селезенку, лимфатические узлы. Заболевание довольно редкое — ежегодно фиксируется от 0,1 до 10 случаев заражений на 1 миллион человек. Листериоз является серьезным заболеванием – в трети случаев грозит летальным исходом.
Причины Листериоза
Листерии широко распространены в природе. Они обитают в почве, водоемах, растениях, фекалиях некоторых животных. Листериозом могут заразиться домашние животные, птицы, дикие млекопитающие и птицы. В окружающую среду возбудитель выделяется с фекалиями, слюной, молоком, спермой. Мать может заразить ребенка во время беременности или в период лактации.
Люди обычно заражаются листериозом после употребления в пищу инфицированных продуктов животного происхождения, овощей, или же при употреблении зараженной воды. Через поврежденные кожные покровы возможно попадание инфекции в организм человека во время обработки шерсти, пуха, перьев. Поэтому особенно рискуют заразиться работники животноводческих ферм и птицефабрик. Заражение возможно и через кровососущих насекомых – чаще всего клещей.
Во внешней среде листерии устойчивы, легко переносят замораживание. Под воздействием солнечных лучей бактерии погибают спустя 2-15 суток, при температуре 100 градусов – спустя 5-10 минут. Большинство штаммов листерий чувствительны к антибиотикам широкого спектра действия.
Симптомы Листериоза
Инкубационный период заболевания составляет от нескольких дней до нескольких недель, реже – месяцев. Течение заболевания может быть острым, подострым, абортивным и хроническим. Зафиксированы случаи длительного бактерионосительства без выраженных клинических симптомов. Симптомы заболевания напрямую зависят от его формы.
Чаще всего листериоз протекает в ангинозно-септической форме. Такой листериоз характеризуется симптомами катаральной или фолликулярной ангины. Ангинозно-сетптический листериоз часто осложняется эндокардитом. Но в большинстве случаев прогноз благоприятный, выздоровление наступает через 5- дней.
При нервной форме заболевания отмечается повышение температуры тела, сильная головная боль, судороги в мышцах, потеря сознания.
Гастроэнтеритическая форма характеризуется резким повышением температуры, ознобом, болью и ломотой в мышцах, тошнотой, рвотой, сильной болью в животе, диареей, вздутием живота, примесью крови и слизи в кале.
Железистая форма листериоза проявляется повышением температуры тела, слабостью, болью в горле, увеличением лимфоузлов, печени и селезенки.
После контакта с больным животным в редких случаях возможно развитие глазо-железистой формы заболевания. Она проявляется в виде конъюнктивита, лихорадки, интоксикации, увеличения лимфоузлов. У пациентов отмечается отек век, сужение глазной щели, нарушение зрения. Длится такая форма заболевания 1-3 месяца.
На ранних сроках беременности обычно листериоз приводит к выкидышу либо к серьезным аномалиям развития плода. Новорожденные переносят листериоз в септико-гранулематозной форме. Заболевание протекает крайне тяжело: отмечается лихорадка, интоксикация, рвота, диарея; кожные покровы синюшные, на коже появляются высыпания. Распространение гнойного процесса на оболочку мозга приводит к смерти.
Хроническая форма заболевания характеризуется длительным присутствием бактерии в организме, иногда без проявления симптомов. Такая форма листериоза характеризуется периодическими обострениями в виде простудных заболеваний; диспепсии; хронического пиелонефрита.
Диагностика Листериоза
Симптомы листериоза очень схожи с другими заболеваниями. Поэтому диагностика заболевания требует лабораторных методов исследования. Для постановки диагноза проводят бакпосев мазка с миндалин и влагалища, метод ПЦР-диагностики, серологический метод.
Лечение Листериоза
Выбор тактики лечения зависит от формы заболевания. Пациенту назначаются антибактериальные препараты, при обезвоживании проводят регидратационную терапию. Проводится симптоматическая терапия. Так, при глазо-железистой форме заболевания применяют глазные капли и мази. В комплексной терапии присутствуют жаропонижающие, антигистаминные, противосудорожные, антиревматические препараты, витамины, адаптогены. Не стоит заниматься самолечением!
Осложнения Листериоза
В основном прогноз заболевания благоприятный. Осложнения отмечаются при нервной форме: расстройства функции ЦНС и периферической системы, летальный исход. При беременности существует риск прерывания беременности и врожденного листериоза у плода. Неблагоприятный прогноз у детей первого года жизни, лиц с ослабленным иммунитетом, пожилых людей.
Профилактика Листериоза
Для недопущения попадания в организм листерий исключите из рациона термически не обработанные молочные и мясные продукты, соблюдайте правила личной гигиены. При работе на птицефабриках и мясокомбинатах соблюдайте нормы гигиены и санитарии.
