Гидронефроз – заболевание почек, которое характеризуется расширением лоханки и чашечек почки. Гидронефроз бывает врожденный и приобретенный. Развивается заболевание в случае имеющихся преград на пути свободного оттока мочи из почки, вызывая тем самым атрофию тканей почки.
Причины Гидронефроза
Самая популярная причина врожденного гидронефроза – патология развития участка отхождения мочеточника от почечной лоханки, неправильное расположение. При нарушении тока мочи возникает ее застой, вызывающий заболевание. К прочим причинам, вызывающим гидронефроз относят:
- Опухоли в окружающих мочеточник тканях, грибковые поражения уретры
- Беременность, гинекологические заболевания
- Заболевания предстательной железы
- Мочекаменная болезнь, патологии, а также травмы мочевого пузыря
- Аневризма аорты
- Воспалительные заболевания мочевыделительных органов (цистит, уретрит)
Симптомы Гидронефроза
Симптомы гидронефроза напрямую зависят от скорости развития заболевания, а также от выраженности нарушения оттока мочи. Острый гидронефроз развивается молниеносно. Он может быть вызван попаданием мочевого камня из почечной лоханки в мочеточник. В этом случае больной ощущает сильную боль в пояснице, отдающую в пах, область половых органов и ногу. Больного мучают частые и болезненные мочеиспускания, тошнота, рвота. В моче возможно присутствие крови.
Хронический гидронефроз развивается постепенно: сначала больного начинают беспокоить периодические боли в области поясницы после сильной физической нагрузки, либо после большого количества выпитой жидкости; периодически повышается артериальное давление; в моче обнаруживается примесь крови; дети начинают отставать в росте. При возникновении застоя мочи возможно присоединение вторичной инфекции.
Диагностика Гидронефроза
- Общий анализ крови и мочи
- УЗИ почек, мочевого пузыря с определением остаточной мочи
- Экскреторная урография – исследование, позволяющее оценить структурную патологию и функцию почек
- КТ и МРТ почек, мочеточников и мочевого пузыря
- Нефросцинография – метод исследования, позволяющий оценить функциональную активность почек.
Лечение Гидронефроза
Основной метод лечения гидронефроза – хирургический. Однако на самых начальных этапах заболевание можно вылечить с помощью консервативного лечения. При этом пациенту назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, лекарства для снижения давления, диета. Антибиотики назначаются в случае присоединения вторичной инфекции.
Главная цель хирургического лечения гидронефроза – это обеспечение нормального оттока мочи из почки с помощью устранения препятствий и дренирования мочи, которая накопилась за время обструкции.