Энтеробиоз — это распространенное, заразное, паразитарное заболевание, которое возникает при проглатывании или вдыхании яиц острицы. Чаще всего заболевание встречается у детей.
Причины Энтеробиоза
Причиной энтеробиоза является червь-паразит Enterobius vermicularis. Весь жизненный цикл — от яйца до взрослой особи — проходит в желудочно-кишечном тракте человека.
Яйца острицы попадают в организм при проглатывании или вдыхании, а также при контакте с загрязненной пищей, постельным бельем, игрушками и другими бытовыми предметами, предметами.
Самка червя, живущая в прямой кишке, ночью выходит через задний проход и откладывает яйца в перианальной области. Липкое гелеобразное вещество, в котором откладываются яйца, и движения самки червя обычно вызывают сильный перианально-ректальный зуд. Взрослая самка червя умирает после откладывания яиц. Тем не менее, яйца могут оставаться жизнеспособными в течение трех недель. При расчесывании перианальной области яйца попадают под ногти и человек снова может их проглотить, продолжая жизненный цикл паразитов. Паразиты достигают зрелости в толстой кишке в течение двух-шести недель.
Симптомы Энтеробиоза
Основным симптомом энтеробиоза является зуд в области анального отверстия, преимущественно ночью. У женщин зуд может возникать и вокруг влагалища. Также может появляться чувство беспокойства и проблемы со сном. При сильном расчесывании могут развиваться вторичные бактериальные инфекции. В редких случаях энтеробиоз может привести к аппендициту или воспалению маточных труб у женщин.
У некоторых людей заболевание может проходить бессимптомно. В редких случаях могут возникнуть тошнота, потеря аппетита, рвота, сухость во рту, непроизвольное мочеиспускание ночью (энурез) или боль в животе. Заболевание обычно впервые выявляется, когда в кале обнаруживаются живые, тонкие белые острицы (длина самки около 10 мм, длина самца 4-5 мм).
Диагностика Энтеробиоза
Для диагностики энтеробиоза врач-инфекционист анализирует жалобы и симптомы пациента, собирает эпидемиологический анамнез и назначает соскоб на энтеробиоз. Это исследование проводится утром, до подмывания. Для подтверждения диагноза соскоб берут несколько раз с интервалом 2-3 дня. В лабораторных условиях анализ кала на энтеробиоз не требуется, однако, пациент может также диагностировать у себя заболевание самостоятельно – увидев бело-серых нитевидных червей в кале.
Лечение Энтеробиоза
При соблюдении правил личной гигиены, как правило, энтеробиоз проходит сам по себе. Тем не менее, в большинстве случаев назначаются противогельминтные препараты. Лечение повторяют через две недели, поскольку яйца, откладываемые на протяжении недели после терапии, могут спровоцировать повторное заражение. После лечения повторяют соскоб на энтеробиоз. Для уменьшения зуда используют ватный тампон с вазелином, которым закрывают задний проход на ночь. Кроме того, во время лечения рекомендуется носить нательное белье с набедренными резинками для предотвращения распространения яиц остриц.
Профилактика Энтеробиоза
Для профилактики энтеробиоза необходимо:
- всем членам семьи тщательно мыть руки с мылом, особенно после посещения туалета, смены подгузников, перед приготовлением пищи и перед едой
- избегать расчесывания перианальной области
- соблюдать правила личной гигиены
- коротко стричь ногти
- ежедневно принимать душ
- регулярно стирать в горячей воде и гладить постельное белье, пижамы, нижнее белье
- регулярно очищать сиденье унитаза дезинфицирующим средством
- при заражении одного из членов семьи принимать противогельминтные препараты всем членам семьи независимо от того, есть ли у них симптомы заболевания
