Экзоцервицит

Существует много причин развития воспалительного процесса. Острый экзоцервицит обычно развивается на фоне инфекции, а хронический — по неинфекционным причинам. Часто воспаление возникает на фоне общего ослабления иммунитета.

Основной причиной развития экзоцервицита является являются заболевания, передающиеся половым путем: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, генитальный герпес, сифилис, уреаплазмоз, микоплазмоз, ВПЧ. Кроме того, заболевание часто развивается при проникновении в шейку матки грибков и бактерий (стрептококк, стафилококк).

К неинфекционным причинам цервицита относятся:

• химическое раздражение от спермицидов или латекса, используемого в презервативах
• реакция на диафрагмы, цервикальные колпачки, тампоны или пессарии
• частое спринцевание, аборты, выскабливания, роды
• нарушение микрофлоры влагалища
• гормональные нарушения
• беспорядочные половые связи без использования барьерных средств контрацепции
• несоблюдение правил личной гигиены
• онкологические заболевания и их лечение

Симптомы эндоцервицита могут различаться в зависимости от причины заболевания. При остром течении симптомы, как правило, ярко выражены: у больной появляется боль в животе или пояснице, обильные выделения из влагалища желтого, белого, зеленоватого или серого цвета с неприятным запахом, кровянистые выделения после полового акта и между менструациями.  Половой акт может стать болезненным. Также может появиться зуд или жжение во влагалище и наружных половых органах, нарушение мочеиспускания.

При хроническом эндоцервиците симптомы слабо выражены или могут отсутствовать вообще. Чаще всего наблюдаются скудные мутные слизистые выделения из влагалища и боль в животе, проявляющаяся при физической активности.

Для диагностики эндоцервицита врач-гинеколог собирает анамнез заболевания, анализирует жалобы пациента и проводит осмотр на гинекологическом кресле. Для уточнения диагноза используются следующие исследования:

• общий мазок (мазок на флору)
• цитологический мазок
• анализ крови на ЗППП
• бакпосев на микрофлору
• кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью специального прибора – кольпоскопа, позволяющий выявить расположение пораженного участка и сопутствующие заболевания
• УЗИ органов мочеполовой системы
• биопсия шейки матки (при хронической форме заболевания) для гистологического исследования

Специального лечения экзоцервицита не существует. Лечение направлено на устранения причины, которая привела к развитию воспалительного процесса. Выбор метода зависит от симптомов, возраста, общего состояния здоровья и истории болезни пациентки.

Антибиотики и противовирусные препараты

В случаях, когда экзоцервицит вызван бактериальной инфекцией, обычно назначают антибиотики. Важно принимать антибиотики в течение всего назначенного курса, даже если проблема исчезнет до завершения курса.

Если воспалительный процесс вызван вирусами, назначаются противовирусные препараты, как местно, так и для приема внутрь.

После окончания курса лечения назначают препараты для восстановления микрофлоры влагалища.

Лечение назначают не только женщине, но и ее половому партнеру. Без этого риск повторного заражения друг друга очень высок. Кроме того, вся сексуальная активность должна быть прекращена до завершения лечения.

Другие методы

Если состояние является результатом раздражения от использования презервативов, тампонов, частого спринцевания, лечение, как правило, не требуется. Необходимо прекратить использование этих средств и дать время для заживления.

Если симптомы экзоцервицита слишком ярко выражены или воспалительный процесс распространился на другие органы малого таза, а также если женщина беременна или имеет слабую иммунную систему, может потребоваться госпитализация.