Чесотка — это распространенная паразитарная инфекция, вызванная чесоточным клещом Sarcoptes scabiei и характеризующаяся зудом и появлением папулезной сыпи. Заболевание может поражать людей любого возраста, но чаще встречается у маленьких детей и пожилых людей.

Причины Чесотки

Возбудителем чесотки является самка клеща Sarcoptes scabiei. Чесоточный клещ может передаваться при непосредственном контакте кожи с кожей инфицированного человека или при использовании одежды, одеял, простыней, полотенец или мебели, которая коснулась кожи зараженного человека. Чесотка быстро распространяется при тесном физическом контакте. Наиболее уязвимыми считаются люди, которые:

  • ведут беспорядочную половую жизнь
  • посещают места скопления большого количества людей, в том числе медицинские учреждения, детские сады, школы и другие учебные учреждения,
  • часто пользуются общественным транспортом
  • живут в общежитиях
  • работают в медицинских, учебных учреждениях и тюрьмах
Симптомы Чесотки

Симптомы чесотки включают в себя:

  • Сильный зуд, который часто усиливается ночью, и может возникать на любом участке кожи, а не только на участках с сыпью.
  • Сыпь. Сыпь при чесотке обычно поражает следующие поверхности кожи: кожа на руках, особенно между пальцами; кожные складки на запястьях, коленях, локтях, подмышках, животе или ягодицах; гениталиях; грудь; лопатки. У взрослых и детей старшего возраста сыпь часто выглядит как мелкие красные выпуклости, похожие на укусы насекомых. У маленьких детей она может появляться в виде мелких пузырьков, заполненных жидкостью. Кроме того, у детей младше 2 лет сыпь может распространяться на шею, голову, ладони и подошвы ног.
  • Характерные ходы клещей.
  • Красные или коричневые узелки. В некоторых появляются узелки, а не сыпь, до 5 миллиметров в диаметре. Они обычно появляются на закрытых участках кожи, таких как тело и верхняя часть ног.

Симптомы чесотки являются частью реакции иммунной системы на паразита и продукты его жизнедеятельности. У заболевших впервые в жизни симптомы начинают появляться людей, через 2-6 недель после заражения. При повторном заражении реакция организма запускается раньше, поэтому зуд и сыпь часто появляются в течение одного-четырех дней.

Норвежская чесотка характеризуется наличием большого количества клещей, высоким уровнем иммуноглобулина Е, периферической эозинофилией и развитием гиперкератотических корок, которые могут быть либо рыхлыми и шелушащимися, либо толстыми и плотными. Сыпь может быть локализована на шее, коже головы, лице, веках и под ногтями.

Диагностика Чесотки

Для диагностики чесотки врач-дерматолог выясняет клинические проявления и жалобы пациента, собирает анамнез, осматривает пациента на наличие высыпаний и ходов. Для обнаружения ходов в некоторых случаях используют чернильный или йодовый тест – на пораженный участок кожи наносят небольшое количество чернил или йода, которые проникают в ход и окрашивают его.

К лабораторным методам исследования относится соскоб кожи, при микроскопическом исследовании которого обнаруживается сам клещ, яйца или продукты его жизнедеятельности.

Лечение Чесотки

Для лечения чесотки используются местные противочесоточные препараты. В частности, бензилбензоат, лингаль, спрегаль. Обрабатывается весь кожный покров от шеи до пальцев ног. Перед нанесением препарата необходимо принять душ.  

Наряду с использованием лекарственных препаратов необходимо выстирать и прогладить постельное белье, полотенца, нижнее белье и одежду, которую носил пациент с момента заражения.

Вещи и предметы, которые невозможно постирать, необходимо положить в плотно закрытый пакет и оставить минимум на 3 дня, чтобы погибли и клещи, и яйца. Также необходимо пропылесосить все ковры и мебель.

Все люди, которые тесно контактировали с пациентом с момента заражения (члены семьи, сексуальные партнеры), также должны пройти лечение независимо от того, есть у них симптомы или нет. 

УкраЇнська