Цервицит – это воспалительное заболевание шейки матки, которое включает в себя воспаление слизистой оболочки цервикального канала (эндоцервицит), а также воспаление влагалищной части шейки матки (экзоцервицит). Различают острый и хронический цервицит.
Причины Цервицита
Существует несколько причин цервицита. Причиной острого цервицита обычно являются инфекции. Хронический цервицит чаще возникает при отсутствии лечения острой формы и при механических повреждениях.
Наиболее распространенными причинами цервицита являются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонококковая инфекция, сифилис и гонорея. По оценкам, 40 процентов случаев цервицита связаны с хламидиозом. Иногда возбудителями заболевания являются вирус простого герпеса, трихомонады и микоплазмы.
Бактериальные инфекции могут возникать при попадании в шейку матки стафилококка, стрептококка или кишечной палочки.
К неинфекционным причинам цервицита относится воздействие химических веществ или механическое раздражение:
- химическое раздражение от спринцевания, спермицидов или латекса, используемого в презервативах
- реакция на диафрагмы, цервикальные колпачки, тампоны или пессарии
- лучевая терапия или системные воспалительные заболевания
- травматизация шейки матки в результате абортов, выскабливаний и других операций и манипуляций
Реже цервицит может быть вызван такими факторами, как:
- бактериальный вагиноз, дисбаланс нормальных бактерий во влагалище
- гормональные нарушения
- рак или его лечение
Симптомы Цервицита
К симптомам цервицита относятся:
- выделения из половых путей от слизистых до мутных, желтоватых, часто с неприятным запахом
- раздражение, зуд или боль во влагалище или вульве
- боли внизу живота
- боль при половых контактах и мочеиспускании
- кровянистые выделения после полового акта
- межменструальные кровотечения
Цервицит также может протекать бессимптомно. При запущенном нелеченом цервиците возможны такие осложнения, как эрозия шейки матки, утолщение шейки матки, а также распространение процесса на матку и придатки.
Диагностика Цервицита
К диагностике цервицита относится:
- сбор анамнеза и анализ жалоб пациентки
- осмотр женщины на гинекологическом кресле для выявления признаков воспаления шейки матки и стенок влагалища, а также специфических выделений
- кольпоскопия для выявления характера воспаления
- лабораторная диагностика: мазок на флору, мазок на цитологию, ПЦР, бакпосев, а также анализы на ИППП
Лечение Цервицита
Прежде чем выбрать метод лечения цервицита необходимо выяснить его причину. В частности, если причиной является инфекционный агент, назначается антибактериальная, противовирусная, противогрибковая терапия с использованием как пероральных, так и местных препаратов в виде свечей, мазей и т.д.
Также назначается физиотерапия лазерная коагуляция, криодеструкция, диатермокоагуляция, но только после уничтожения инфекционного агента.
В лечении цервицита высокую эффективность проявила неспецифическая иммунотерапия: озонотерапия и лазеротерапия.
Профилактика Цервицита
Для профилактики цервицита необходимо:
- избегать случайных половых связей
- использовать барьерные методы контрацепции
- избегать абортов
- правильно спринцеваться и использовать тампоны согласно инструкции
- регулярно проходить осмотр у гинеколога
- своевременно диагностировать и лечить основные заболевания и нарушения
- соблюдать правила личной гигиены
- бросить курить