Болезнь Лайма (системный клещевой боррелиоз) – опасное заболевание, вызываемое бактерией Borrelia burgdorferi, характеризующееся сочетанием рецидивирующего моно- или олигоартрита (воспалением одного или двух-трех суставов) с мигрирующей эритемой. Заболевание поражает кожу, нервную и сердечно-сосудистую системы.
Причины
Возбудителем инфекции является бактерия Borrelia burgdorferi. Бактерия передается человеку с укусом клеща и с помощью кровотока распространяется в различные ткани организма.
Заболевание имеет в своей основе не только инфекционный процесс, но и иммунологические нарушения, при которых иммунная система плохо сопротивляется инфекциям и возникают аутоиммунные процессы, когда иммунная система атакует здоровые клетки организма.
В некоторых случаях бактерия может попадать в организм пациента не через укус клеща, а через молоко и мясо инфицированных животных, либо через плаценту от матери к ребенку.
Симптомы
Первым симптомом заболевания является, как правило, мигрирующая эритема, которая возникает в 80% -90% случаев. Она появляется в течение 3-30 дней после заражения и представляет собой увеличивающееся красное пятно, которое может достигать до 60 см в диаметре. Как правило, пятно проходит в течение 3-5 недель.
На ранних стадиях заболевания могут также проявляться следующие симптомы:
- Повышение температуры тела
- Слабость
- Боли в мышцах и суставах
- Головная боль
- Увеличение лимфатических узлов вблизи укуса клеща
- Покалывание или онемение конечностей
- Аритмия
- Боль в горле
- Помутнение в глазах
- Конъюктивит
При отсутствии лечения могут возникать более серьезные симптомы:
- Сильная боль и отек суставов (чаще всего, коленных), артрит
- Паралич лицевого нерва
- Учащенное сердцебиение, головокружение, дезориентация, кратковременная потеря памяти, невозможность сосредоточиться)
- Сильные головные боли и ригидность затылочных мышц
Диагностика
Болезнь Лайма довольно сложно диагностировать, очень часто анализ дает ложноотрицательный результат. Это связано с тем, что в случае подавления иммунитета антитела к бактерии вырабатываются очень слабо. Поэтому при подозрении на боррелиоз анализ на определение антител к Borrelia burgdorferi во многих случаях будет неинформативным. Более информативными методами исследования являются иммуночипы и иммуноблоты, которые позволяют определить не только антитела к основным белкам бактерии, но и к побочным белкам, характерным для всего семейства спирохет.
Кроме того, пациенту назначаются исследования органов, подверженных поражению боррелиозом — мозга, сердца, периферических нервов, кожи. К таким исследованиям относятся:
- Дерматоскопия
- Магнитно-резонансная томография
- Электромиография
- УЗИ сердца, суставов
Лечение
Лечение борредиоза проводится в нескольких направлениях:
- Антибиотикотерапия. Бактерия Borrelia burgdorferi не резистентна к антибиотикам, поэтому даже при использовании одного и того же антибиотика восприимчивость к нему бактерии остается.
- Иммунотерапия.
- Лечение сопутствующих инфекций.
- Применение седативных и снотворных препаратов.
Считается, что Болезнь Лайма полностью излечить невозможно, но можно перевести ее в стадию ремиссии. Поэтому в течение нескольких лет после лечения необходимо каждые полгода контролировать иммунограмму.
Профилактика
Вакцины против болезни Лайма не существует, поэтому важно предпринимать профилактические меры:
- В местах возможного появления клещей, особенно в весенне-летний период носить светлую одежду с длинным рукавом, длинные брюки, заправленные в носки, закрытую обувь.
- Использовать специальные репелленты в форме спреев, мазей, кремов.
- Проверять домашних животных на наличие клещей.
При укусе клеща не доставать его самостоятельно, незамедлительно обратиться к врачу.