Аритмия — нарушение сердечного ритма, характеризующееся учащенным (тахикардия), замедленным (брадикардия) или нерегулярным сердцебиением.
Причины Аритмии
Наиболее распространенными причинами аритмии являются:
- Недостаточный уровень калия или других веществ в организме
- Сердечный приступ или поврежденная сердечная мышца после перенесенного сердечного приступа
- Врожденные сердечные заболевания
- Инфаркт миокарда
- Острый миокардит
- Атеросклеротический кардиосклероз
- Сердечная недостаточность или увеличенное сердце
- Изменения структуры сердца, например, кардиомиопатия
- Уплотнение или сужение артерий сердца (коронарные болезни сердца)
- Опухоли сердца
- Гипертония
- Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз)
- Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз)
- Вегетососудистая дистония
- Курение
- Чрезмерное употребление алкоголя или кофеина
- Употребление наркотиков
- Стресс
- Физические нагрузки
- Употребление некоторых лекарственных средств и добавок, в том числе безрецептурных противовирусных и противоаллергических средств, пищевых добавок. В некоторых случаях лекарственные средства, используемые для лечения одного типа аритмии, вызывают другой тип нарушения сердечного ритма
- Диабет
- Апноэ сна
- Генетическая предрасположенность
- Лишний вес
Симптомы Аритмии
Симптомы аритмии могут быть абсолютно разными — от едва заметных до сердечно-сосудистой недостаточности и смерти. У некоторых пациентов вообще не возникает никаких симптомов, аритмию у них выявляют при измерении пульса или на электрокардиограмме. В более серьезных случаях могут появиться следующие симптомы:
- Учащенное, замедленное или нерегулярное сердцебиение
- Ощущение стука в груди
- Усталость
- Головокружение
- Обморок или предобморочное состояние
- Затруднение дыхания, одышка
- Боль или дискомфорт в груди
- Повышенное потоотделение
Диагностика Аритмии
Диагностика аритмии проводится с целью выявления заболевания, послужившего причиной возникновения нарушений ритма, например, сердечно-сосудистые заболевания или заболевания щитовидной железы. В большинстве проводят следующие исследования:
- Электрокардиограмма (ЭКГ). ЭКГ измеряет время и продолжительность каждой электрической фазы при сердцебиении.
- Холтеровское мониторирование. Это портативное устройство предназначено для записи активности сердца.
- Эхокардиограмма (Эхо-КГ). Прибор, который использует звуковые волны для создания изображений размера и структуры сердца.
- Имплантируемый петлевой регистратор. Это устройство имплантируется под кожу в области грудной клетки и помогает выявить нарушение сердечных ритмов.
Если в ходе этих исследований не удалось выявить заболевание, могут быть назначены дополнительные исследования, в частности:
- Электрокардиограмма, снятая во время физической нагрузки
- Электрофизиологическое исследование
Лечение Аритмии
Лечение аритмии не всегда бывает необходимо и, как правило, требуется только в том случае, когда симптомы становятся серьезными или существует риск развития осложнений.
Для лечения брадикардии обычно используют кардиостимуляторы.
Для лечения тахикардии применяются следующие методы:
- Вагусные пробы. Эти методики рефлекторного воздействия на блуждающий нерв (вызывание кашлевого рефлекса, погружение лица в ледяную воду, задержка дыхания и натуживание) позволяют значительно снизить частоту сердечных сокращений.
- Медикаментозное лечение. Для восстановления сердечного ритма, снижения риска образования тромбов и возникновения инсульта назначают антиаритмические и антикоагулирующие препараты, а также антиагрегантная терапия.
- Электроимпульсная терапия – воздействие тока на электрические импульсы сердца для восстановления сердечного ритма.
- Радиочастотная катетерная абляция – введение катетера в полость сердца через вену или артерию, и подача электронных импульсов в источник патологических ритмов.
- Имплантируемые устройства, такие как, электрокардиостимулятор и кардиовертер-дефибриллятор.