Аневризма

К ослаблению и повреждению стенок аорты могут приводить многие условия и факторы, такие как старение, курение, высокое артериальное давление и атеросклероз.

Причиной развития аневризмы могут стать:

• травмы (ДТП)
• бактериальные инфекции (инфекционный эндокардит)
• некоторые наследственные заболевания, такие как фиброзно-мышечная дисплазия, синдром Марфана или нейрофиброматоз
• недолеченный сифилис, передающийся половым путем
• поликистозное заболевание почек, увеличивающее риск развития аневризмы головного мозга
• расслоение аорты

В некоторых случаях причину установить не удается.

Признаки и симптомы аневризмы зависят от ее типа и расположения. Заболевание может развиваться в течение многих лет, не вызывая никаких симптомов, пока не происходит разрыв аневризмы или пока она не станет настолько большой, что начинает давить на соседние органы или препятствует кровотоку. К симптомам разрыва аневризмы относятся:

• кровотечение
• учащение пульса
• острая боль
• головокружение, слабость

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга:

• двоение в глазах
• потеря зрения
• расширенные зрачки
• внезапная головная боль
• боль над глазом
• птоз (опущение) века
• тошнота, рвота
• слабость
• проблемы с речью
• пульсирующий шум в одном ухе

Симптомы аневризмы брюшной аорты

• внезапная боль в животе
• кровь в моче или стуле
• вздутие живота
• обморок

Симптомы аневризмы грудной аорты

• внезапная острая боль в груди
• затруднение дыхания
• охриплость или затруднение глотания

Часто при отсутствии симптомов аневризму случайно обнаруживают при медицинском осмотре. Наряду с выявлением симптомов, для диагностики аневризмы используются следующие методы:

• УЗИ и эхокардиография (эхо) — это простые, безболезненные средства диагностики, с помощью которых можно измерить размер аневризмы аорты, если она диагностирована.
• Компьютерная томография или КТ – метод исследования, при котором пациенту внутривенно вводят контрастное вещество. С помощью КТ оценивают размер и форму аневризмы. Это исследование дает более подробные результаты, чем УЗИ или эхокардиография.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает определить размера и точное местоположение аневризмы.
• Ангиография – контрастное исследование, с помощью которого выявляют степень повреждения и закупоривания кровеносных сосудов.

Небольшие аневризмы, которые обнаруживаются на ранней стадии и не вызывают симптомов, как правило, не нуждаются в лечении. Выбор метода лечения других форм аневризмы зависит от ее размеров. Аневризмы размером менее 5 сантиметров необходимо наблюдать у врача.

Медикаментозное лечение

При медикаментозном лечении используют препараты для снижения артериального давления, расслабления кровеносных сосудов и снижения риска разрыва аневризмы. Наиболее часто используемыми препаратами являются бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов.

Хирургическое лечение

Если аневризма быстро растет или существует риск ее разрыва, врач может рекомендовать операцию.