Адентия

Причины возникновения адентии еще недостаточно изучены. Принято считать, что первичная адентия возникает вследствие аномалий развития плода в утробе, заболеваний эндокринной системы или на фоне наследственной предрасположенности. Вторичная адентия обычно возникает в результате различных заболеваний полости рта (кариес, периодонтит, периодонтит), механических повреждений (травм) и возрастных изменений.

Основными симптомами адентии являются полное или частичное отсутствие зубов, неправильный прикус, неровные зубы. При отсутствии зубов отмечается западение губ и щек. Могут возникнуть проблемы с дикцией.

Разница между частичной и полной адентией — степень распространенности заболевания. Частичная адентия характеризуется отсутствием или потерей одного или нескольких зубов. Наряду с кариесом и периодонтитом, это одно из самых распространенных заболеваний ротовой полости. Около двух третей населения мира страдают от частичной адентией. Это связано с тем, что на первый взгляд проблема ничтожна, многие люди часто не обращают особого внимания на отсутствие одного или двух зубов. Но отсутствие резцов, клыков и жевательных зубов приводит к ощутимым проблемам с речью, нарушению акта жевания.

При полном отсутствии зубов тяжелое психологическое давление этой патологии сопровождается более значительными проблемами. У пациента кардинально меняется речь и форма лица, вокруг рта появляется сеть глубоких морщин. Пациенты вынуждены отказаться от твердой пищи, в результате этого возникают проблемы со здоровьем, потому что организму не хватает витаминов.

Существует также понятие «относительная полная адентия», которое означает, что у пациента есть зубы, но они настолько разрушены, что их необходимо удалить.

Полная первичная адентия часто сопровождается серьезными изменениями в лицевом скелете и нарушением функционирования слизистой оболочки полости рта.

Частичная первичная адентия представляет собой угрозу для молочных зубов. В этом случае зачатки зубов не видны даже на рентгеновском снимке, и между прорезавшимися зубами появляются большие промежутки.

Частичная вторичная адентия не так сильно влияет на жизнь пациентов, как полная. Но это самый распространенный вид адентии и люди склонны его недооценивать. В конце концов, из-за потери даже одного зуба, может произойти сдвиг в уже сформированном зубном ряду. Зубы начинают раздвигаться и во время процесса жевания нагрузка на них увеличивается. Там же, где зуб отсутствует, недостаточная нагрузка вызывает истощение костной ткани. Отрицательные последствия этой патологии также сказываются на эмали зуба — твердые ткани зуба стираются, и пациент вынужден ограничивать себя в выборе пищи, потому что горячая и холодная пища начинает вызывать у него очень болезненные ощущения.

Чтобы диагностировать эту патологию, стоматолог должен сначала осмотреть полость рта и определить форму адентии. Кроме того, необходимо сделать рентген нижней и верхней челюстей, что особенно важно, если есть подозрение на первичную адентию, чтобы выяснить, отсутствуют ли фолликулы. При исследовании детей рекомендуется метод панорамной рентгенографии, в котором представлена дополнительная информация о структуре корней зубов и костной ткани челюсти.

Совершенно очевидно, что это заболевание, в силу своей специфики, предполагает ортопедическое лечение.

В случае частичной адентии решением проблемы является протезирование, и лучше отдавать предпочтение зубным имплантатам, потому что, в отличие от съемных и несъемных мостов, они отлично распределяют нагрузку на кость и не наносят вред соседним зубам. При отсутствии одного зуба протезирование не составляет большой сложности. Труднее компенсировать отсутствие нескольких зубов или установить протезы в случае неправильного прикуса. Тогда необходимо будет прибегнуть к использованию ортопедических конструкций.

При вторичной адентии не во всех случаях необходимо протезирование — если зубы распределены равномерно, один зуб можно удалить.

Для лечения полной вторичной адентии можно использовать съемные протезы. Они, как правило, подходят для пожилых людей, но требуют ухода: их нужно снимать перед сном и постоянно чистить. Такие протезы относительно недорогие, эстетичные и легко закрепляются на деснах, но у них также есть недостатки: они не всегда хорошо фиксируются, вызывают определенные неудобства, меняют речь, приводят к атрофии костной ткани. Кроме того, часто заметно, что это не настоящие зубы.

Установка несъемных протезов при полной адентией требует предварительной имплантации зубов в костную ткань. Преимущества имплантатов — это комфорт, отличная фиксация, восстановление костной ткани, эстетический внешний вид, долговечность.

В большинстве случаев метод протезирования очень эффективен, но необходимо отметить ряд факторов, которые могут привести к осложнениям:

• атрофия костной ткани челюсти (нарушается фиксация протеза);
• воспалительные процессы;
• наличие аллергической реакции на материалы, из которых изготавливают протезы, в частности, полимер.