Абсцесс – локализованное скопление гноя в полости, образованной при разрушении тканей в результате воздействия бактерий. Абсцесс возникает, когда такие бактерии, как стафилококки или стрептококки, получают доступ к твердой ткани (например, через микротрещины на коже). Токсины, выделяемые этими размножающимися бактериями, уничтожают клетки и вызывают острое воспаление с характерными признаками: краснотой, болью, отеком и гипертермией. Абсцессы могут возникать на поверхности кожи или на внутренних органах, таких как легкие, мозг, почки или миндалины.
Причины Абсцесса
При нарушении защитного кожного барьера (небольшие порезы, царапины, микротрещины или воспаления), бактерии могут проникать в кожные покровы. Иммунная система реагирует на это неспецифичным фактором защиты — воспалительной реакцией. Наиболее подвержены риску возникновения абсцессов люди с ослабленным иммунитетом. Повышают риск возникновения абсцессов также следующие факторы:
- Стероидная терапия
- Химиотерапия
- Диабет
- Онкологические заболевания
- СПИД
- Серповидно-клеточная анемия
- Заболевания периферийных сосудов
- Болезнь Крона
- Язвенный колит
- Тяжелые ожоги и травмы
- Алкоголизм и внутривенное употребление наркотиков
Кроме того, к факторам риска можно отнести воздействие загрязненной окружающей среды, контакт с людьми, имеющими определенные виды кожных инфекций, несоблюдение личной гигиены и плохое кровообращение.
Симптомы Абсцесса
Абсцесс часто появляется на коже в виде выпуклости, которая может расти со временем и напоминать кисту, наполненную жидкостью. В зависимости от причины абсцесса могут возникать такие симптомы, как повышение температуры, тошнота, озноб, припухлость, воспаление на коже, покраснение, выделения из абсцесса. Область вокруг абсцесса может быть болезненной и более теплой, чем остальные участки кожи.
Некоторые внутренние абсцессы могут протекать бессимптомно, их могут диагностировать случайно при ультразвуковых или других видах исследований.
Диагностика Абсцесса
Для диагностики абсцессов существует несколько видов тестирования в зависимости от их локализации. Диагностика поверхностных абсцессов обычно не вызывает затруднений, врач осматривает пораженный участок и делает выводы на основании наличия или отсутствия определенных симптомов. Кроме того, врач может взять образец гнойной массы для анализа. Этот анализ позволяет выявить бактерии, вызывающие абсцесс, и поможет определить лучший способ его лечения.
Диагностировать внутренние абсцессы сложнее, чем поверхностные, так как их не видно и не всегда проявляются симптомы. В этом случае назначаются дополнительные исследования.
Лечение Абсцесса
Существует несколько способов лечения абсцесса в зависимости от его типа и размера. Основными являются антибиотики, дренаж отделяемого и хирургическое вмешательство.
Мелкие поверхностные абсцессы кожи могут вскрыться естественным путем и зажить без лечения. Уменьшить отек и ускорить заживление помогут теплые компрессы.
При появлении больших абсцессов врач может назначить курс антибиотиков, чтобы убрать инфекцию и предотвратить ее распространение. Однако одних только антибиотиков может быть недостаточно и потребуется вскрытие абсцесса и дренирование гнойных масс. Процедура может оставить небольшой шрам.
Внутренние абсцессы дренируются либо с помощью иглы, вводимой под кожу (чрескожное дренирование абсцесса), либо с помощью операции. Выбор метода зависит от размера абсцесса и его локализации. При проведении этих операций обычно назначаются антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование.
