Внутриутробная гипоксия – это совокупность изменений в организме плода из-за недостаточного поступления кислорода. Гипоксия это не отдельное заболевание, а лишь следствие неблагоприятных процессов в организме матери или плода во время беременности, а также во время родов.
Причины
- заболевания матери: анемия, заболевания легких, болезни почек, сахарный диабет. Наиболее распространенная причина недостаточного получения организмом кислорода – курение;
- нарушения в кровотоке пуповины и плаценты: пережатие пуповины, затяжные либо стремительные роды;
- патологии со стороны плода: генетические заболевания, пороки развития, внутриутробная инфекция.
Симптомы
При первых проявлениях кислородного голодания возбуждается двигательный центр мозга ребенка, и это сопровождается усилением и учащением движений ребенка, а также учащенным сердцебиением (тахикардией). После накопления углекислого газа в крови наступает упадок двигательной и сердечной активности – движения плода отсутствуют либо очень слабы, также замедляется сердцебиение плода (брадикардия). Будущую маму должно насторожить отсутствие шевелений в течение 12 часов.
При рождении можно увидеть такие признаки гипоксии как мутные зеленые околоплодные воды, посинение кожных покровов, низкая оценка по шкале Апгар.
Внутриутробную гипоксию разделяют на острую и хроническую. Острая гипоксия наблюдается когда очевидна неблагоприятная акушерская ситуация – переношенная беременность, затяжные роды либо другие патологии родовой деятельности.
Хроническая гипоксия менее опасна и чаще встречается. Поставить диагноз «хроническая гипоксия» врач может на основании результатов УЗИ, на котором будет присутствовать задержка развития плода на 2 и более недель.
Диагностика
- Осмотр врача. На каждом плановом и внеплановом приеме врач обязательно слушает сердцебиение и подсчитывает частоту сердечных сокращений. Если показатели ниже нормы – это будет считаться признаком гипоксии
- КТГ (кардиотокография) – исследование, необходимое для определения ритма сердечно-сосудистых сокращений
- Допплерография – выполняется для оценки кровообращения в маточных артериях и пуповине
Лечение
Лечение хронической гипоксии комплексное. Беременной назначаются препараты улучшающие кровоснабжение матки, препараты уменьшающие вязкость крови, препараты улучшающие обмен веществ в клетках, проводится лечение основного заболевания, которое вызвало недостаток кислорода в организме.
Если лечение не окажет положительного эффекта и будут выражены признаки острой либо хронической гипоксии, то после достижения плодом жизнеспособности будет стоять вопрос об экстренном родоразрешении — зачастую методом кесарева сечения.
В качестве профилактики гипоксии будущая мамочка должна вести здоровый образ жизни и проходить плановые осмотры у врача в женской консультации.