Краснуха – острая вирусная инфекция, проявляющаяся характерными высыпаниями и умеренной интоксикацией организма. Чаще всего краснухой болеют в детском возрасте. У переболевшего краснухой в детском возрасте развивается стойкий иммунитет
Различают два вида краснухи: врожденная и приобретенная. Врожденная краснуха передается плоду от инфицированной матери. При врожденной краснухе у ребенка возникают множественные пороки развития: недоразвитость головного мозга, патологии глаз, расщепление неба, патологии мочеполовой системы. У детей часто наблюдается гепатит, пневмония, миокардит, недостаточный вес при рождении. Заражение матери на раннем сроке беременности часто приводит к выкидышу. Чем больше срок беременности при заражении женщины краснухой, тем меньше вероятность поражения ребенка вирусом.
Приобретенная краснуха передается от инфицированного человека здоровому, переносится довольно легко и в основном без осложнений.
Причины Краснухи
Возбудителем заболевания является вирус рода тогавирус. Источником и переносчиком инфекции является зараженный человек. Заболевание распространяется воздушно-капельным путем, в некоторых случаях возможен контактно-бытовой путь заражения. Однако вирус слабо устойчив во внешней окружающей среде и легко инактивируется под воздействием ультрафиолетовых лучей, нагревания, химических веществ. Однако, при комнатной температуре вирус может продержаться в течение нескольких часов, а также легко переносит замораживание. Поэтому краснухой чаще всего болеют в холодное время года.
Активное выделение вируса инфицированным человеком начинается за неделю до проявления клинических симптомов, и продолжается в течение 5-7 дней после. У детей с рожденной краснухой вирус выделяется с секретом слизистой носоглотки, мочой, иногда с фекалиями. Ребенок с врожденной краснухой остается заразен в течение двух лет.
Симптомы Краснухи
Инкубационный период заболевания в среднем составляет 10-21 день. Начало заболевания острое, сопровождается повышением температуры тела, слабостью, головной болью, светобоязнью. Нередко появляется кашель, насморк, увеличение лимфоузлов. Данные симптомы характерны для взрослых. У детей катаральные признаки обычно отсутствуют.
Практически в 100% случаев сыпь появляется в первый день болезни, сначала на лице и шее, за ушами, под волосами. Особенностью данных высыпаний является их локализация: сыпь может покрывать любые части тела, кроме ладоней и подошв; часто сыпь возникает на ягодицах, спине, разгибательных поверхностях конечностей; редко сыпь появляется на слизистой оболочке рта. Высыпания мелкие, пятнистые, не возвышающиеся над поверхностью кожи. У взрослых часто элементы высыпаний сливаются. Сыпь держится около четырех дней, после чего бесследно исчезает.
В основном и у взрослых и у детей краснуха протекает практически одинаково, но взрослые болеют с более ярко выраженной катаральной симптоматикой, более обильной сыпью.
Диагностика Краснухи
В результатах общего анализа крови больного отмечается характерное увеличение СОЭ, уменьшение числа лейкоцитов и увеличение количества лимфоцитов. Также врач может назначить лабораторное исследование крови на содержание антител к вирусу краснухи, иммуноферментный анализ крови.
Лечение Краснухи
При не осложненном течении краснуха лечится амбулаторно. Специфического лечения заболевания не существует, лечение направляется на снятие симптомов заболевания.
При тяжелой форме заболевания больному проводят дезинтоксикационную терапию, назначают жаропонижающие препараты, успокоительные и антигистаминные средства. В большинстве случаев выздоровление наступает самостоятельно, вследствие формирования иммунного ответа организма. Пациенты с врожденной краснухой должны проходить лечение в стационарных условиях.
Для облегчения состояния при краснухе необходимо соблюдать следующие правила:
- строгий постельный режим;
- регулярное проветривание помещения, в котором находится больной;
- при повышении температуры принимать жаропонижающие препараты;
- ограничить общение с людьми, которые не болели краснухой, особенно с беременными женщинами;
- полноценное питание с большим количеством овощей, фруктов;
- полоскание рта слабым раствором фурацилина, отваром ромашки;
- уход за кожей.
Профилактика Краснухи
Основной мерой профилактики является своевременная и качественная вакцинация детей. Она проводится в составе комплексной вакцинации против кори, паротита и краснухи в возрасте 12 месяцев и повторно в 6 лет. Даже единоразовая доза обеспечивает длительный иммунитет.
Женщинам, планирующим беременность и не болевшим краснухой в детстве, рекомендуется сделать прививку за год до планируемой беременности.
Для предотвращения распространения заболевания больного необходимо изолировать. Посуду и личные вещи больного необходимо обрабатывать кипятком, регулярно проветривать комнату, проводить влажную уборку. Карантин в детских учреждениях может длиться до трех недель со дня изолирования последнего заболевшего ребенка. За людьми, которые контактировали с больным краснухой человеком необходимо наблюдение на протяжении 23 дней с момента контакта, а именно осматривать кожу, прощупывать лимфоузлы, измерять температуру.
