Импетиго

Причиной развития заболевания являются бактерии – стрептококки или стафилококки. Эти бактерии могут жить на коже, в горле, в носу или на других частях тела, не вызывая проблем, но иногда они могут вызвать инфекцию. Импетиго может возникать и на здоровой коже, однако, чаще всего заражение происходит, когда на коже уже есть повреждения – царапины, укусы насекомых, ожоги, порезы или при заболеваниях, поражающих кожу, таких как экзема или ветряная оспа. У детей заболевание может развиваться при простуде или аллергии, когда кожа на носу и под ним долгое время остается влажной.   

Импетиго очень легко передается, как правило, при контакте с пустулами или корками больного.

• Инфекцией можно заразиться при контакте с больным человеком, его одеждой или полотенцами.
• Инкубационный период составляет от 1 до 3 дней.
• Заболевание вызывает зуд, поэтому при расчесывании инфекция может переноситься на другие части тела.
• Болезнь является контагиозной до тех пор, пока из пустул вытекает жидкость.
• Наиболее часто заболевание проявляется в весенне-летний период.

Импетиго может поражать кожу в любом месте на теле, но чаще всего появляется вокруг носа и рта, на руках и предплечиях, а у маленьких детей — в области подгузника.

Различают три типа импетиго — небуллезное (покрытое коркой), буллезное (большие пузыри) и эктима (язвы):

• Небуллезное импетиго является наиболее распространенным типом. При такой форме заболевания появляются мелкие пузыри, которые впоследствии лопаются. Постепенно на пораженной области образуются желтовато-коричневой коркой.
• При буллезном импетиго появляются более крупные пузыри с прозрачным или мутным содержимым. Эти пузыри чаще всего не лопаются.
• Эктима – такая форма заболевания, при которой на пораженном участке кожи появляются глубокие язвы с красными возвышающимися краями и желтой коркой.

При поражении больших участков кожи могут наблюдаться следующие симптомы:

• повышение температуры тела
• общая слабость
• увеличение лимфоузлов

В большинстве случаев диагностика импетиго основывается на осмотре сыпи. Но в некоторых случаях для подтверждения диагноза может потребоваться бакпосев содержимого пузырей.  

Импетиго лечат, как правило, антибиотиками в виде мазей или таблеток:

• При поражении небольшого участка кожи (особенно при небуллезной форме) назначают мазь с антибиотиком (например, эритромицин) в течение 5 дней    
• Если инфекция распространилась на другие участки тела или мазь не дает эффекта, назначают антибиотик в форме таблеток или сиропов для приема в течение 7–10 дней.                    

После начала лечения антибиотиками заживление должно начаться в течение нескольких дней.

Лечение также подразумевает регулярное мягкое очищение кожи и удаление корок. Для этого следует несколько раз в день обмывать пораженные участки водой с использованием жидкого антибактериального мыла и дезинфицировать антисептиками, такими как йод, перекись водорода или хлоргексидин.

Чтобы предотвратить распространение импетиго на другие части тела, врач может порекомендовать закрывать пораженные участки марлевой повязкой или пластырем.