Диспепсия

Расстройства пищеварения могут иметь органическую или функциональную основу. Органическая диспепсия развивается на фоне заболеваний ЖКТ (при гастритах, язвенной болезни, хронический панкреатит, желчнокаменная болезнь и т.д.). Функциональная диспепсия обусловлена отсутствием вышеуказанных заболеваний при имеющихся симптомах нарушения работы желудка.

Развитию диспепсии способствует неправильное питание. При избытке в рационе растительных углеводов возникает бродильная диспепсия. А при большом количестве потребляемой жирной пищи – жировая диспепсия. При злоупотреблении белковой пищей возникает гнилостная диспепсия.

Также к возможным причинам диспепсии относят:

• реакция на некоторые лекарственные препараты
• эндокринные заболевания
• снижение местного иммунитета
• беременность

Диспепсия в детском возрасте чаще всего связана с ошибками во вскармливании ребенка: перекормом, однообразным рационом, нарушением диеты кормящей матери, неправильным введением прикорма. У детей более старшего возраста расстройства пищеварения могут быть вызваны злоупотреблением фаст-фудом, газированными напитками, несоблюдением режима питания, стрессами. Диспепсии подвержены почти все дети, но чаще всего страдают недоношенные дети с перинатальным повреждением ЦНС, гипотрофией, рахитом, аллергиями, гиповитаминозами, анемией, экссудативно-катаральным диатезом, лямблиями и гельминтами.

Основные симптомы диспепсии – боль  и неприятные ощущения в верхней части живота. При диспепсии отмечается  вздутие живота, метеоризм, запоры, диарея, рвота, потеря аппетита. У некоторых людей  во время приема пищи симптомы только усугубляются, а у некоторых наоборот – уменьшаются.

У ослабленных детей диспепсия может перейти в токсическую форму. В этом случае появляется лихорадка, неукротимая рвота, частый водянистый стул с комками слущенного эпителия. При рвоте и диарее происходит значительная потеря жидкости, сопровождающаяся обезвоживанием, снижением тургора тканей, западанием большого родничка, уменьшением массы тела. Токсическая диспепсия может привести к нарушению сознания, развитию комы и привести к гибели ребенка.

Дети среднего возраста периодически ощущают боль в животе (обычно после приема пищи), быстро насыщаются, часто таких детей беспокоит тошнота, отрыжка, изжога, диареи и запоры. Часто диспепсические расстройства обостряются после стрессов.

При диагностике заболевания врач-гастроэнтеролог проведет опрос и соберет тщательный анамнез жизни пациента. Выбор методов обследования будет зависеть от возраста и состояния пациента. Обычно всем назначаются анализы крови и мочи. Для определения вида диспепсии потребуется анализ кала.

Для правильно подобранного лечения потребуется информация о состоянии всех органов пищеварительного тракта. Данную информацию можно получить с помощью эндоскопического исследования желудка, пищевода и кишечника. Данная процедура проводится путем введения эзофагогастроскопа через рот. Эндоскопия очень информативна и помогает выявить заболевания на самой ранней стадии. Также на эндоскопическом исследовании можно определить наличие хеликобактерной инфекции.

Обязательным является анализ желудочного сока. Так можно определить кислотность желудка.  Чтобы вывить возможное наличие опухоли назначается ультразвуковое исследование.

С помощью колоноскопа проводится эндоскопия толстого кишечника. При внимательном исследовании толстого кишечника можно выявить практически все заболевания данного органа на ранних стадиях.

При подозрениях на новообразования назначают рентгенографию. Нарушение моторики исследуются методом электрогастроэнтерографии. Перистальтика пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки исследуется эзофагеальной и антродуодеальной манометрией.

Лечение заболевания, прежде всего,  основывается на устранении причины диспепсии, и бывает медикаментозным, немедикаментозным, комплексным.  Для начала больному назначается лечебное голодание. Для взрослого – 1-1,5 суток, для ребенка – на 12 часов. Затем постепенно вводится в рацион пища. Очень важно употреблять достаточное количество жидкости.

Детям более старшего возраста следует исключить продукты, вызывающие изжогу – газированные сладкие напитки, цитрусовые, слишком соленую или сладкую пищу, жаренную и  копченую еду. Для восполнения витаминов при необходимости назначают витамины группы В. Для закрепления результата за 20 минут до еды рекомендуется пить небольшими порциями  слабоминерализованные воды.

Медикаментозное лечение подбирается исходя из заболевания, ставшего причиной диспепсии.

Как таковых специфических мер профилактики диспепсии не разработано. Значительно снизит риск развития данного заболевания ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, исключение стрессовых ситуаций, отказ от вредных привычек.