Диафрагмальная грыжа — дефект в диафрагме, представляющий собой отверстие или выпячивание, из-за которого органы находятся не на своих местах и могут перемещаться из грудной области в брюшную, а также наоборот. Статистика гласит, что диафрагмальная грыжа занимает 2% от всех видов грыж и встречается у 10% больных с жалобами на боль в грудной клетке.
Причины
- Патология развития диафрагмы в эмбриональный период
- Травмирование грудной клетки, проникающие ранения
- Хроническое повышение внутрибрюшного давления вследствие запоров, сухого кашля, многоплодной беременности, небольшого перерыва между родами.
- Нарушение снабжения диафрагмы нервами
- Хронические заболевания ЖКТ – язвы желудка, панкреатит, эзофагит
- Возрастное снижение мышечного тонуса диафрагмы
Симптомы
Небольшие грыжи достаточно долго остаются незамеченными и выявляются лишь на обследовании по поводу иного заболевания. А вот крупные грыжи проявляют себя следующими симптомами:
- Боль в грудной области из-за сдавливания желудка, пищевода и тонкого кишечника
- Изжога после еды или при наклоне вперед
- Отрыжка воздухом
- Вздутие живота
- Затрудненный процесс дыхания (из-за смещения легкого)
У новорожденных детей можно выявить такие симптомы диафрагмальной грыжи, как: одышка после еды, посинение кожных покровов, частые срыгивания и рвота, раздражительность и плохой сон.
Диагностика
Стандартный метод диагностики – рентгенография органов грудной клетки с применением контрастного вещества. На данном методе исследования обнаруживаются дефекты диафрагмы и грыжевые мешки. Для уточнения тяжести заболевания иногда назначают фиброгастродуоденоскопию.
Лечение
Выбор тактики лечения будет зависеть от тяжести заболевания и локализации грыжи.
Консервативный метод применяется при небольших грыжах и малом риске ущемления других органов. В таком случае врач назначает препараты для избавления от изжоги, спазмолитики для устранения боли, дробное питание.
К хирургическому лечению прибегают в случае, когда грыжа достигает уже больших размеров, консервативная терапия не дает положительного эффекта, происходит ущемление внутренних органов. Оперативное вмешательство состоит в удалении грыжевого мешка и ушивании грыжевого отверстия.
