Детский церебральный паралич (ДЦП) – комплекс заболеваний головного мозга, возникающих в перинатальном периоде. ДЦП проявляется в виде психических или двигательных нарушений. Диагноз является пожизненным, но заболевание неплохо поддается реабилитации, улучшая качество жизни и социализацию больного.
Причины ДЦП
На сегодняшний день точная причина развития ДЦП не известна. Но точно известно, что заболевание вызывает целый ряд повреждающих факторов. А именно кислородное голодание мозга, вызванное асфиксией или острой гипоксией, возникающее в пренатальный период. Из-за кислородного голодания повреждаются участки мозга, которые отвечают за поддержание равновесия и двигательные рефлекторные механизмы.
Несут опасность малышу и инфекции, которые мать перенесла во время беременности – грипп, пневмония, краснуха, сифилис, токсоплазмоз, туберкулез, сахарный диабет, ревматоидный артрит. Опасны интоксикации, которые вызываются курением, алкоголем, некоторыми лекарствами.
К причинам, вызывающим развитие ДЦП во время родов относят: преждевременные роды (до 37 недель), слишком малый/большой вес ребенка при рождении, родовые травмы, тазовое предлежание плода, узкий таз матери, длительный безводный период перед родами, затяжные роды, применение акушерских приемов во время родов (щипцы, прием Кристеллера).
Самые частые послеродовые причины ДЦП – асфиксия и гемолитическая болезнь новорожденного (болезнь, развивающаяся из-за несовместимости крови или иммунологического конфликта плода и матери).
Симптомы ДЦП
К основным симптомам относят нарушения двигательной активности. Дети с ДЦП позже других начинают держать голову, переворачиваться, ползать и ходить. Их мышцы либо расслаблены, либо слишком напряжены, а конечности в неестественном положении. Происходит нарушение зрения, речи, слуха, способности ориентироваться в пространстве, судороги. Движения трудно контролировать, наблюдается шаткость походки.
В редких случаях люди с ДЦП страдают умственной неполноценностью и с трудом могут считать, читать и т.д. У некоторых наблюдаются психические нарушения – они агрессивны, вспыльчивы, медлительны.
Диагностика ДЦП
В ходе осмотра врач-невропатолог изучит анамнез заболевания, узнает о протекании беременности матери больного – болела ли инфекционными заболеваниями мать, принимала лекарственные препараты, наркотики или алкоголь.
Врач проведет неврологический осмотр, целью которого будет выявить нарушения координации движений, повышенный мышечный тонус либо слабость мышц конечностей. Будет проведена оценка интеллекта с помощью определенных шкал и опросников.
Дополнительно может быть назначена магнитно-резонансная томография головы. Данное обследование поможет обнаружить повреждения головного мозга. Часто у детей с ДЦП нарушен обмен макро- и микроэлементов, витаминов и аминокислот, поэтому не лишним будет сдать общий анализ крови и мочи.
Лечение ДЦП
Лечение всегда комплексное, беспрерывное и пожизненное. При раннем начале лечения уровень инвалидности ребенка может быть значительно снижен.
Методы лечения бывают немедикаментозными, медикаментозными и хирургическими. В качестве немедикаментозного лечения рекомендован массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры. Рекомендуется санаторно-курортное лечение, работа с логопедом. При помощи вспомогательных средств, таких как костыли и ходунки, можно облегчить передвижение больного.
Лечение фармакологическими препаратами заключается в приеме диуретиков для снятия внутричерепного давления, миорелаксантов для расслабления мышц, ноотропов и витаминов группы В для улучшения питания головного мозга.
Хирургическое вмешательство подразумевает операции на головном мозге. В ходе ортопедической операции можно удлинить непропорционально укороченные мышцы и сухожилия, помочь избавиться от ограниченной подвижности в суставах.
Часто лечение не дает положительных результатов, однако реабилитация больным ДЦП крайне необходима.
Профилактика ДЦП
Дабы снизить вероятность развития ДЦП будущей матери стоит регулярно посещать акушера-гинеколога, своевременно стать на учет по беременности (до 12 недель). Необходимо воздержаться от неблагоприятных факторов, таких как прием лекарств, курение, употребление алкоголя, наркотиков. Рекомендовано сбалансированное питание, соблюдение режима сна и бодрствования, прогулки на свежем воздухе, гимнастика для беременных.
