Ячмень —  заболевание век, которое проявляется гнойным воспалением волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Воспалительный процесс может быть вызван бактериальной инфекцией или кожным клещом (демодекоз). Ячмень – самое распространенное заболевание век в офтальмологии, примерно 80% населения хоть раз в жизни с ним сталкивались.  Возникает ячмень преимущественно у людей среднего возраста и детей. Заболевание абсолютно не заразно.

Причины

Причиной большинства ячменей является бактериальная инфекция, в частности золотистый стафилококк. Иногда к воспалению полости сальной железы или волосяного фолликула приводит обитающий на ресницах клещ демодекс. Так, проникая в сальную железу или волосяной фолликул, микроорганизм может закупорить выводной проток, который открывается в фолликул, тем самым вызывая воспаление и скопление гноя.

При несоблюдении правил личной гигиены, а именно при вытирании лица грязным полотенцем, трении глаз грязными руками, использовании чужой или некачественной косметики для глаз возможно прямое попадание инфекции. 

Некоторые хронические заболевания способствуют возникновению заболевания.  К ним относят: сахарный диабет, себорея, фурункулез, гиперлипидермия, заболевания желудочно-кишечного тракта, глистные инвазии.  Также заболевание возникает у пациентов с жирной кожей, сниженным иммунитетом, анемией, недостатком витаминов А, В, С. Стрессы, истощение, загрязненный воздух могут являться факторами, провоцирующими развитие ячменя. Довольно часто ячмень развивается на фоне блефарита, конъюнктивита.

Симптомы

Развитие ячменя острое и быстрое. Сперва наблюдается зуд края века, затем отмечается покраснение и локальная отечность, сопровождающаяся болью в покое и при надавливании на очаг воспаления. При сильно выраженной отечности возможны трудности при открывании глаза. При множественных ячменях на глазу отмечается повышение температуры тела, головная боль, недомогание, воспаление лимфоузлов.

Через 2-3 дня на верхушке воспалительного очага появляется желтоватый гнойничок, из которого при вскрытии выделяется гной. После этого боль стихает. Обычно длительность заболевания составляет около семи дней.

В другом случае ячмень располагается не снаружи, а внутри века, в глубине хряща. Его можно определить по локальному покраснению века при выворачивании и отеку конъюнктивы. Также как и при наружном ячмене, желтоватый гной начинает виднеться через слизистую через 2-3 дня.

Диагностика

Врач офтальмолог без труда определит у пациента ячмень. Дополнительно могут назначаться следующие исследования: микроскопия ресниц на наличие клещей, анализ крови на сахар, анализ кала на яйца гельминтов, бакпосев мазка с конъюнктивы.

Лечение

При появлении первых симптомов заболевания воспаление необходимо обрабатывать этиловым спиртом или раствором йода, бриллиантового зеленого, настойкой календулы. Для ускорения созревания ячменя возможно применение УВЧ, тубус-кварца. 

После прорыва ячменя назначаются антибактериальные препараты в виде капель или мазей в конъюнктивальную полость. При наружном гнойнике большого размера показано вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета.

При частых рецидивах заболевания назначаются иммуностимулирующие препараты, витамины, иногда применяют аутогемотерапию.

Профилактика

Профилактика заболевания включает в себя соблюдение правил личной гигиены, отказ от использования чужой и некачественной косметики, укрепление иммунитета.

УкраЇнська