Уретральный синдром – это комплекс симптомов, связанных с бактериальной или вирусной инфекцией нижних мочевых путей, таких как частое и болезненное мочеиспускание (дизурия).
Причины Уретрального синдрома
Причиной развития уретрита является инфекция слизистой оболочки уретры. В большинстве случаев поражение вызывают инфекции, передающиеся половым путем.
Кроме того, причинами уретрального синдрома могут быть:
- бактериальные инфекции других частей мочевыводящих путей (простатит, цистит, пиелонефрит)
- переохлаждение
- операции и манипуляции
- снижение иммунитета
- физиологические нарушения, такие как сужение мочеиспускательного канала
- мочекаменная болезнь
- лучевая терапия или облучение
- химиотерапия
- использование спермицидных кремов
- раздражающее мыло
- травмы уретры
- употребление продуктов и напитков, раздражающих слизистую оболочку (кофе, соленая, острая, кислая пища)
- использование прокладок и тампонов
- ношение тесной одежды
- несоблюдение правил личной гигиены
- сахарный диабет
- стресс
Осложнения
При отсутствии лечения могут развиваться такие осложнения, как баланопостит, орхит, эпидидимит, стриктура уретры и, как следствие задержка мочи в мочевом пузыре и почках.
Симптомы Уретрального синдрома
Признаками уретрального симптома являются:
- сильная боль и жжение при мочеиспускании
- затрудненное мочеиспускание (особенно после полового акта)
- учащенное мочеиспускание
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
- кровь или гной в моче
- отек или болезненность наружных половых органов
- боль во время полового акта
У мужчин характерными признаками уретрального синдрома могут быть:
- выделения из полового члена
- кровь в сперме
- боль во время эякуляции
- отек или болезненность в яичках
Диагностика Уретрального синдрома
Как правило, диагностика уретрального синдрома не вызывает осложнений. Диагноз основывается на анализе жалоб пациента, оценке анамнеза, данных урологического осмотра и результатах лабораторных исследований. Как минимум 2 из указанных выше симптомов достаточно для того, чтобы предположить уретральный синдром.
К лабораторным исследованиям относятся:
- общий и бактериологический анализ мочи
- метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)
- микроскопическое и бактериологическое исследования мазка из уретры для определения патогенной микрофлоры и чувствительности к антибиотикам
- анализы, позволяющие выявить заболевания, передающиеся половым путем
При необходимости назначаются инструментальные методы исследования: цистоскопия, цистометрия, уретроскопия, уретрография с контрастированием и УЗИ органов малого таза.
Лечение Уретрального синдрома
Лечение уретрального синдрома заключается в устранении инфекции, которая является причиной развития заболевания. Назначается антибактериальная терапия (при бактериальной инфекции), противовирусные препараты (при вирусной инфекции), а также анальгетики и спазмолитики для уменьшения боли и спазмов мочевого пузыря.
При стриктуре уретры назначается бужированные для расширения отверстия и облегчения мочеиспускания.
Для укрепления мышц, поддерживающих мочевой пузырь и прямую кишку могут быть полезны специальные упражнения (упражнения Кегеля).