Уретральный синдром – это комплекс симптомов, связанных с бактериальной или вирусной инфекцией нижних мочевых путей, таких как частое и болезненное мочеиспускание (дизурия).

Причины Уретрального синдрома

Причиной развития уретрита является инфекция слизистой оболочки уретры. В большинстве случаев поражение вызывают инфекции, передающиеся половым путем.

Кроме того, причинами уретрального синдрома могут быть:

  • бактериальные инфекции других частей мочевыводящих путей (простатит, цистит, пиелонефрит)
  • переохлаждение
  • операции и манипуляции
  • снижение иммунитета
  • физиологические нарушения, такие как сужение мочеиспускательного канала
  • мочекаменная болезнь
  • лучевая терапия или облучение
  • химиотерапия
  • использование спермицидных кремов
  • раздражающее мыло
  • травмы уретры
  • употребление продуктов и напитков, раздражающих слизистую оболочку (кофе, соленая, острая, кислая пища)
  • использование прокладок и тампонов
  • ношение тесной одежды
  • несоблюдение правил личной гигиены
  • сахарный диабет
  • стресс

Осложнения

При отсутствии лечения могут развиваться такие осложнения, как баланопостит, орхит, эпидидимит, стриктура уретры и, как следствие задержка мочи в мочевом пузыре и почках.

Симптомы Уретрального синдрома

Признаками уретрального симптома являются:

  • сильная боль и жжение при мочеиспускании
  • затрудненное мочеиспускание (особенно после полового акта)
  • учащенное мочеиспускание
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
  • кровь или гной в моче
  • отек или болезненность наружных половых органов
  • боль во время полового акта

У мужчин характерными признаками уретрального синдрома могут быть:

  • выделения из полового члена
  • кровь в сперме
  • боль во время эякуляции
  • отек или болезненность в яичках
Диагностика Уретрального синдрома

Как правило, диагностика уретрального синдрома не вызывает осложнений. Диагноз основывается на анализе жалоб пациента, оценке анамнеза, данных урологического осмотра и результатах лабораторных исследований. Как минимум 2 из указанных выше симптомов достаточно для того, чтобы предположить уретральный синдром.

К лабораторным исследованиям относятся:

  • общий и бактериологический анализ мочи
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)
  • микроскопическое и бактериологическое исследования мазка из уретры для определения патогенной микрофлоры и чувствительности к антибиотикам
  • анализы, позволяющие выявить заболевания, передающиеся половым путем

При необходимости назначаются инструментальные методы исследования: цистоскопия, цистометрия, уретроскопия, уретрография с контрастированием и УЗИ органов малого таза.

Лечение Уретрального синдрома

Лечение уретрального синдрома заключается в устранении инфекции, которая является причиной развития заболевания. Назначается антибактериальная терапия (при бактериальной инфекции), противовирусные препараты (при вирусной инфекции), а также анальгетики и спазмолитики для уменьшения боли и спазмов мочевого пузыря.

При стриктуре уретры назначается бужированные для расширения отверстия и облегчения мочеиспускания.

Для укрепления мышц, поддерживающих мочевой пузырь и прямую кишку могут быть полезны специальные упражнения (упражнения Кегеля). 

УкраЇнська