Тиф – собирательное определение группы инфекционных заболеваний, сопровождающихся нарушением психики на фоне лихорадки и интоксикации. Наиболее распространены брюшной, сыпной и возвратный тиф.

Причины Тифа

Возбудителем брюшного тифа является бактерия Salmonella typhi. Источником и резервуаром инфекции является человек. Выделение бактерий в окружающую среду происходит вместе с калом и мочой. Возможно носительство бактерий без проявления симптомов заболевания. Заразиться можно вследствие употребления пищи и напитков немытыми руками после посещения туалета. Мухи также могут являться переносчиками бактерий с кала на пищу. Пик заболеваемости приходится на лето и осень.

Сыпной тиф – заболевание, вызываемое бактериями Rickettsia prowazekii. Данный вид бактерий может существовать только внутри клеток других организмов. Переносчиком инфекции зачастую являются платяные вши, которые заражаются при укусе больного и после чего могут перенести инфекцию на другого человека.

Возвратный тиф провоцируют спирохеты рода Borrelia. Переносчиками инфекции являются зараженные клещи и вши. В человеческий организм спирохета проникает во время укуса, либо через микроповреждения кожи. Заболевание распространено в странах с плохими санитарными условиями.

Симптомы Тифа

Инкубационный период брюшного тифа составляет 7-21 день. Заболевание сопровождается острой головной болью, повышением температуры тела, бессонницей, покраснением глаз, сухостью кожи, болью в икрах ног, пояснице, вздутии живота. Вторая неделя заболевания характеризуется максимальным повышением температуры тела, бредом, возможными обмороками. В этот период на теле появляются бледно-розовые высыпания, которые при надавливании исчезают. На третьей неделе возможно как выздоровление, так и усугубление симптомов заболевания. Самым опасным осложнением является кровоизлияние в кишечник.

Инкубационный период сыпного тифа немного короче, и составляет 7-14 дней, после чего следует острая реакция. Больного беспокоит головная боль, повышение артериального давления, возбуждение, нарушение сна, лихорадка. Возникает сыпь на конъюнктиве (пятна Киари-Авцына), краснее кожа лица и шеи. Спустя 4-6 дней возникает сыпь, которая быстро распространяется на подмышки и верхнюю часть тела. Осложнениями сыпного тифа являются: пневмония, отит, тромбоз вен и т.д. Не леченый тиф опасен летальным исходом.

Возвратный тиф характеризуется внезапным появлением симптомов, в частности озноба, переходящего в жар с головной болью. Также отмечается слабость, миалгии, артралгии, боль в икроножных мышцах, тошнота, рвота, сухость кожи. Возможно помрачение сознания, бред. Кожа может покрыться высыпаниями, после чего на месте укуса зачастую появляется темно-бордовая папула. Некоторых пациентов беспокоят симптомы поражения сердца, бронхит, пневмония. Спустя 2-6 суток лихорадки наступает улучшение самочувствия. Однако возвратный тиф характеризуется своими рецидивами периодичностью в неделю.

Диагностика Тифа

В диагностических целях выполняют общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ спинномозговой жидкости, биохимические исследования, рентгенографию легких, ЭКГ, УЗИ.

Лечение Тифа

Больным рекомендуется придерживаться постельного режима, а также щадящей диеты. Важно пить увеличенный объем жидкости. В качестве основного этиотропного препарата назначают антибиотик. Патогенетическое лечение заключается в уменьшении общей интоксикации, а также нормализации работы органов и систем. Больным назначают антигистаминные препараты, общеукрепляющие средства, иммуномодуляторы, жаропонижающие, а также сердечнососудистые препараты. В конце лечения важно сделать анализ, который подтвердит, что пациент больше не является носителем бактерии.

Осложнения:

  • коллапс;
  • тромбофлебит;
  • тромбоз;
  • тромбоэмболия;
  • инсульт;
  • кишечные кровотечения;
  • перитонит;
  • менингит;
  • разрыв селезенки.
УкраЇнська