Выбрать страницу

Псориаз – хроническое неинфекционное кожное заболевание, проявляющееся  высыпаниями и очагами поражений, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Заболевание имеет волнообразное течение. Распространенность псориаза в мире составляет примерно 2%. Чаще всего заболевание появляется в детском и молодом возрасте.

Причины Псориаза

Точные причины развития заболевания не установлены. Однако считается, что вероятнее всего причиной заболевания являются наследственность и стрессы. Наследственную гипотезу подтверждает факт более высокой заболеваемости в семьях  с диагностированным псориазом. Сильнейшие стрессы и потрясения могут спровоцировать развитие псориаза.

Еще одна гипотеза о причинах псориаза гласит о том, что это первичное кожное заболевание, характеризующееся нарушенным процессом нормального созревания слеток кожи. Это подтверждается тем, что лечение препаратами замедляющими рост кератиноцитов оказывает положительный эффект.

Также существует мнение,  что псориаз – это аутоиммунное заболевание, при котором происходит чрезмерное размножение кератиноцитов, защищающих организм от инфекций. Даная гипотеза подтверждается уменьшением или вовсе исчезновением очагов поражения после приема иммуносупрессоров.

На сегодняшний день заболевание считается многофакторным. В группу риска входят люди с эндокринными заболеваниями, нарушенным процессом метаболизма, хронической стрептококковой инфекцией кожи, а также те, у кого кожа постоянно травмируется.

Симптомы Псориаза

Симптомы псориаза довольно специфичны. Сначала появляются шелушащиеся участки кожи, на которых появляются зудящие бляшки и корки. Чаще всего пораженные участки локализуются в волосистой части головы, на локтях и коленях, в местах кожных складок. В зависимости от вида псориаза симптомы могут несколько отличаться.

Экссудативный псориаз отличается наличием волдырей, наполненных прозрачной жидкостью и покраснением кожи с воспалением вокруг них. Отмечается зуд  и жжение пораженных участков. Чаще всего волдыри локализуются в области голеней и предплечья.

Эритродермический псориаз проявляется шелушением волосистой части кожи головы, а также зудом, отеком и болезненностью кожи. Из-за того, что псориатическая сыпь под волосами похожа на перхоть очень часто не удается вовремя диагностировать заболевание. Довольно часто эритродермический псориаз возникает после резкого отказа от системного лечения. Спровоцировать данную форму заболевания может злоупотребление алкоголем, стресс, простудные заболевания.

Псориаз ногтей характеризуется изменением цвета ногтей и ногтевого ложа, ломкостью ногтей, появлением точек и пятен на ногтях и под ними. Также отмечается утолщение кожи вокруг ногтей.

Артропатический псориаз проявляется наличием боли в суставе без его деформации. В основном поражаются мелкие суставы дистальных фаланг пальцев ног и рук. Визуально отмечается разбухание пальцев – псориатический дактилит. Также артропатический псориаз способен поражать тазобедренные, коленные  суставы и суставы позвонков. Вследствие данного заболевания пациент может стать прикован к постели тяжелой инвалидностью.

Диагностика Псориаза

Диагностикой и лечением заболевания занимаются дерматологи. Врач без труда поставит диагноз на основании внешних проявлений на коже. Дополнительные исследования обычно не нужны, однако в некоторых случаях врач назначает проведение биопсии пораженного участка кожи.

При наличии болей в суставах для диагностики псориатического артрита проводят рентгенографию. Результаты анализов крови позволят исключить наличие других форм артрита.

Лечение Псориаза

Лечение заболевания комплексное. Сначала применяют местные лекарственные препараты, а при отсутствии его эффективности подключают курсовое медикаментозное лечение. Для достижения наилучшего эффекта пациенту рекомендуется соблюдать режим работы и отдыха, придерживаться гипоаллергенной диеты, ограничить физические и эмоциональные нагрузки.

 Для того чтобы снять нервную возбудимость пациента врач может прописать седативные средства. Антигистаминные препараты помогут уменьшить отечность тканей.

При поражении суставов показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли.

При всех формах псориаза показано также физиотерапевтическое лечение: парафиновые аппликации, УФО.  При наличии  инфекционного процесса на прогрессирующей стадии псориаза применяют антибактериальные мази.  Для наилучшего эффекта применяется фототерапия совместно с фотохимиотерапией.

 При длительном применении одного вида лечения заболевание может приобрести устойчивость к нему, поэтому периодически необходимо сочетать разные методы.  Своевременно начатое лечение псориаза позволит добиться длительной ремиссии и послужит профилактикой осложненных форм заболевания.

УкраЇнська