Проктит – это воспаление слизистой оболочки прямой кишки, вызванное нарушением питания, паразитарными инфекциями, инфекционными заболеваниями ЖКТ, органов промежности и малого таза, хроническими заболеваниями ЖКТ, хирургическими вмешательствами, инородными объектами в заднем проходе, лучевым воздействием и т.д. заболевание распространено как среди женщин, так и среди мужчин.

Причины Проктита

Основные причины развития проктита:

  • острые инфекционные кишечные заболевания (сальмонеллез, дизентерия и т.д.);
  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона и т.д.);
  • травмирование прямой кишки;
  • инородные объекты в прямой кишке;
  • глистные инвазии;
  • геморрой;
  • хронические запоры;
  • нарушение микрофлоры кишечника вследствие приема медикаментов;
  • воздействие лучевой терапии на органы малого таза;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • венерические заболевания;
  • осложнения туберкулеза;
  • чрезмерное употребление острой, соленой и пряной пищи;
  • употребление алкоголя;
  • воздействие условно-патогенных организмов (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк).

Виды и формы проктита

Острый проктит возникает вследствие появления очага инфекции в прямой кишке. Виды острого проктита:

  • полипозный – сопровождается разрастанием слизистой оболочки в виде небольших полипов;
  • катарально-геморагический – проявляется кровоизлияниями на слизистой, ее покраснением и отечностью;
  • катарально-гнойный – отличается сочетанием гиперемии и отечности с гнойными выделениями;
  • эрозивный проктит – характеризуется формированием эрозий на поверхности слизистой кишки.

Хронический проктит может развиться вследствие затяжного течения острой формы заболевания или при наличии хронических воспалительных процессов в кишечнике. При хроническом проктите слизистая оболочка глубоко поражается. Виды хронического проктита:

  • гипертрофический – характеризуется утолщением слизистой, набуханием и увеличением глубины складок;
  • при атрофическом проктите слизистая бледная, истонченная, глубина складок уменьшена;
  • эрозивный проктит характеризуется наличием эрозий на поверхности воспаленной слизистой.
Симптомы Проктита

Острый проктит может развиться в течение нескольких часов. Первыми симптомами заболевания будут частые ложные позывы к дефекации, ощущение тяжести в прямой кишке. Внешне отмечается покраснение и нарушение целостности кожи заднего прохода. Также возможно повышение температуры тела до 38 градусов. По мере прогрессирования заболевания болевой синдром усиливается с последующим распространением на область промежности. Боль резкая, схваткообразная, усиливающая при дефекации. Стул жидкий, возможно наличие примеси гноя и крови.

Хронический проктит протекает с менее выраженными симптомами, иногда возможно бессимптомное течение заболевания. Проявляется заболевание периодическими болями в области таза или прямой кишки. Больного беспокоит чувство сдавливания прямой кишки, ощущение полноты. В стуле возможно наличие примеси слизи, а при эрозивной форме проктита часто можно обнаружить кровь  в кале. 

Диагностика Проктита

Диагностикой и лечением заболевания занимается врач проктолог. На приеме врач проведет осмотр и назначит лабораторные, а также инструментальные исследования. Обязательно проводится исследование кала и выполняется биопсия слизистой прямой кишки. Из лабораторных анализов пациенту потребуется сдать анализ кала на яйца глистов, копрограмму, анализ на сифилис. Визуальный осмотр кишки можно провести с помощью ректороманоскопии, а также с помощью колоноскопии.

Лечение Проктита

Выбор тактики лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания. Больному назначается щадящая диета, постельный режим, рекомендуется избегать длительного сидячего положения. Тяжелые формы острого проктита лечатся в условиях стационара.

При паразитарных проктитах назначаются антигельминтные препараты. При наличии инфекционных возбудителей заболевания проводят антибактериальную терапию. Также требуют лечения хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Спазмы, ложные позывы к дефекации, а также боль устраняются спазмолитиками, а при необходимости – в сочетании с анальгетиками. Также используют свечи с заживляющим действием. Проводится профилактика запоров.

При серьезных осложнениях возможно хирургическое лечение путем ректомии (рассечения стриктур). Необходимость данной операции возникает при рубцевании стриктур прямой кишки.

Профилактика Проктита

Профилактика заболевания заключается в правильном сбалансированном питании, исключении алкоголя, острой и соленой пищи. Важно соблюдать правила личной гигиены, не допускать травмирования и переохлаждения анальной области. Рекомендуется своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и прочих воспалительных процессов в кишечнике.

УкраЇнська