Малярия – опасное инфекционное заболевание крови, вызванное паразитическими организмами Плазмодиями, которое передается при укусе самки комара Анофелеса. Ежегодно им заболевает более миллиона человек. Малярия преобладает в тропических и субтропических регионах, однако нередко завозится в Европу носителем или комаром-переносчиком.

Причины Малярии

Малярия чаще всего передается через укус самки комара Anopheles, зараженного малярийным паразитом (Plasmodium). Существует много различных видов плазмодийных паразитов, но только 4 вида вызывают малярию у людей: Plasmodium Falciparum (наиболее опасный тип, является причиной большинства смертей от малярии), Plasmodium Ovale, Plasmodium Malariae и Plasmodium Vivax. Кроме того, инфекция может распространяться при переливании крови от зараженного донора или совместном использовании зараженных игл. В очень редких случаях заболевание передается от зараженной матери к плоду.

Симптомы Малярии

Симптомы малярии различаются в зависимости от того, какой из четырех видов паразитов является причиной. Тяжесть симптомов может отличаться, поскольку у человека паразит проходит три разных стадии развития. Кроме того, можно заразиться сразу несколькими видами малярии одновременно. Симптомы могут начаться через уже неделю после укуса комара или могут проявиться через несколько месяцев даже при профилактическом лечении.                    

Инкубационный период продолжительностью до сорока дней обычно сопровождается ощущением вялости, потерей аппетита, головными болями, миалгией (болями в мышцах), низкой температурой и другими симптомами гриппа. Затем может возникнуть ригидность мышц или судороги, обычно продолжающиеся от двадцати до тридцати минут. Сильная лихорадка и озноб может длиться от трех до восьми часов. На губах или носу может появиться герпес, кожа становится бледной, синеватой или сухой и покрасневшей. Из-за тяжелого дыхания может увеличиться частота сердечных сокращений.                    

Еще одним симптомом малярии является увеличение печени и селезенки. Кроме того, к общим симптомам можно также отнести анемию, выраженную потерю веса, желтуху, отек лодыжек, проблемы с пищеварением и мышечную слабость. В некоторых случаях может быть кровавая диарея. До начала лечения периодически могут возникать такие симптомы, как диарея, тошнота или рвота. Между эпизодами этих проявлений пациенты могут чувствовать себя хорошо, за исключением утомляемости. Без лечения симптомы часто развиваются спустя месяцы или даже годы.

Осложнения 

В течение нескольких часов или дней после появления первых симптомов могут возникнуть следующие осложнения:

  • Анемия
  • Церебральная малярия (поражение мозга)
  • Печеночная недостаточность и желтуха
  • Отек легких
  • Острый респираторный дистресс-синдром
  • Почечная недостаточность
  • Гипогликемия
Диагностика Малярии

Клинический диагноз основывается на жалобах пациента и результатах осмотра. При подозрении на малярию врач обязательно уточняет возможные пути заражения. Первые симптомы малярии часто не специфичны и встречаются при других заболеваниях. Поэтому лабораторные анализы — единственный способ подтвердить диагноз. Анализ крови помогает определить:

  • наличие паразита в крови
  • тип малярийного паразита
  • устойчивость паразита к определенным препаратам
  • есть ли осложнения
Лечение Малярии

Лечение следует начинать как можно скорее, но не раньше, чем диагноз будет подтвержден лабораторными исследованиями. Выбор метода и препаратов для лечения пациента с малярией зависит от вида паразита, региона, где произошло заражение, и общего состояния пациента.                   

К противомалярийным препаратам относятся: хлорохин, сульфадоксин, пириметамин, мефлохин, атоваквон, прогуанил, хинин и доксициклин. Пациентам с тяжелой формой малярии или тем, которые не могут принимать пероральные препараты, назначают лечение путем непрерывной внутривенной инфузии.

Профилактика Малярии

Профилактика является наиболее эффективным средством борьбы с малярией. В регионах, эндемичных по малярии, необходимо избегать контакта с комарами, особенно ночью, использовать репелленты, носить одежду, закрывающую руки и ноги.

УкраЇнська