Гипертрофия матки – гинекологическая патология, характеризующаяся увеличением размера матки. Гипертрофия матки может быть вызвана естественными процессами – во время беременности, менструации, лактацией. Патологическое увеличение матки провоцируется нездоровыми процессами в самой матке или в результате травм. К примеру, увеличение матки может произойти при миоме, эндометриозе, злокачественном образовании, может стать осложнением хирургических операций, абортов, родов с осложнениями и т.д.
Причины
- стойкое воспаление в цервикальном канале с переходом в хроническую форму
- хронические воспаления в области половых органов
- опущение шейки матки
- доброкачественные образования, такие как миома матки
- неоднократное травмирование шейки матки (роды, аборты, выскабливания)
- множество наботовых кист (закупоренных желез шейки матки)
- генетические мутации
Симптомы
Долгое время гипертрофия матки может никак не проявлять себя, и патологию можно будет обнаружить лишь на осмотре гинеколога во время планового осмотра. При осмотре на гинекологическом кресле можно обнаружить опущение или выпадение матки.
Развитие гипертрофии происходит в три этапа:
- наружный зев практически на одном расстоянии с половой щелью
- шейка находится на уровне наружных половых губ, но не выходит за их пределы. Это происходит из-за внутрибрюшного давления
- зев находится за пределами наружных половых губ
Общими симптомами заболевания являются:
- тянущая боль в поясничной области
- ноющая боль в паху
- обильные менструации
- кровянистые выделения в период между менструациями
- вздутие живота, метеоризм, систематические запоры
- частое мочеиспускание, недержание мочи
- ожирение
- болезненный половой акт
- невозможность забеременеть длительное время
- ощущение провисания половых органов
Диагностика
На осмотре гинеколог может заподозрить увеличение размеров матки и назначить дополнительные обследования. Более точную информацию о состоянии и размерах матки можно получить на основании результатов УЗИ органов малого таза и гистероскопии. Также в качестве диагностики заболевания применяются следующие виды исследований:
- кальпоскопия
- исследование гормонального фона
- цервикометрия и цервикоскопия
- ПЦР-диагностика
- цитологическое исследование мазков из матки
- дифференциальная диагностика для исключения рака и внематочной беременности
Лечение
Выбор тактики лечения зависит от причины заболевания, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний, наличия или желания иметь детей. На начальной стадии заболевания достаточно будет выполнять специальные упражнения, а на более поздних стадиях уже не обойтись без пластической хирургии.
Консервативное лечение содержит в себе лечебную гимнастику; избегание поднятия тяжести; прием антибиотиков, гормональных препаратов, иммуностимуляторов, противовоспалительных препаратов.
Особенно эффективным методом лечения все же является оперативное вмешательство, обращенное на уменьшение размеров матки и как следствие на восстановление репродуктивной функции пациентки, нормализацию половой жизни.
Малоинвазивные методы терапии используются в незапущенных стадиях заболевания:
- криодеструкция – замораживание жидким азотом патологических тканей матки
- диатермокоагуляция наботовых кист – воздействие электрическим током. Приводит к образованию рубцов и проблемам с вынашиванием и родами.
- электроэксцизия – иссечение гипертрофированных тканей матки с помощью электроножа
К современным методам лечения относят радиоволновую конизацию увеличенной шейки матки. Радиоволновая конизация имеет множество положительных факторов – предупреждает излишнюю кровопотерю, рецидив заболевания, исключаются возможные предраковые состояния.
Осложнения
Вовремя начатое и адекватное лечение позволит избежать таких негативных последствий и осложнений как:
- бесплодие
- гормональные нарушения
- развитие миоматозных узлов
- миома матки или ее прогрессирование
- кровотечения и рубцы
- раковые заболевания
- лейкоплакия
- разрыв кист
Для предупреждения заболевания необходимо систематически посещать гинеколога, сбалансировано питаться, не пренебрегать физическими нагрузками, заниматься лечением воспалительных процессов в матке и цервиксе незамедлительно.