Флебит – это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в стенках вен. выделяют три формы флебита. Наиболее распространенной формой является воспаление внешних оболочек стенки вены – перифлебит. Воспаление внутренней оболочки стенки вены (эндофлебит) менее распространено, но более опасно. Поражение и внутренних, и внешних оболочек называют панфлебитом.
Причины Флебита
Любое состояние, которое раздражает или травмирует вены, может вызвать воспаление в их стенках. По характеру происхождения причины могут быть внутренними или внешними. К внешним причинам относятся локальные травмы вен катетером или иглой, ожоги, операции. Внутренними причинами могут быть: образование тромбов, инфекции, туберкулез, системная красная волчанка, абсцессы, рак. Кроме того, любое состояние или заболевание, которое увеличивает вероятность образования тромбов, также может быть причиной флебита.
К факторам риска развития заболевания относятся:
- курение
- лишний вес
- прием оральных контрацептивов
- беременность
- сидячий образ жизни
- длительная госпитализация
- употребление внутривенных наркотиков
- гормональная терапия
- некоторые виды рака.
- хирургическое удаление лимфатических узлов
- варикозное расширение вен
- нарушение свертываемости крови
- тромбоз в анамнезе
- лимфостаз
Если причиной развития флебита является тромб, то это заболевание называется тромбофлебит. Образование тромба в глубоких венах (тромбоз глубоких вен) может быть опасным для жизни и привести к легочной эмболии.
Симптомы Флебита
Основными симптомами флебита являются:
- полосы красного цвета на коже
- шнуровидное уплотнение под кожей
- гипертермия и чувствительность пораженного участка
- отечность вены
- зуд вокруг пораженного участка
- острая боль или чувство жжения в пораженном участке
- повреждение кожи на пораженном участке
- отек всей пораженной конечности
- боль в икре или бедре, которая усиливается при ходьбе или сгибании ноги
- субфебрильная лихорадка
- боль в груди и удушье в случае легочной эмболии
В некоторых случаях до появления серьезных осложнений симптомы заболевания могут отсутствовать.
Диагностика Флебита
Диагностика флебита поверхностных вен основывается на выявлении специфических симптомов и данных лабораторных исследований. Визуализационные методы исследования, как правило, в этом случае не используются. Для диагностики флебита глубоких вен и дифференциальной диагностики назначают ультразвуковое исследование вен, флебографию, а также КТ и МРТ с контрастом.
Лечение Флебита
При флебите поверхностных вен лечение проходит амбулаторно и заключается в обеспечении покоя пораженной конечности и применении теплых компрессов и мазей для облегчения дискомфорта. Также для облегчения боли используются специальные компрессионные чулки и противовоспалительные препараты. При тромбофлебите проводится малоинвазивная операция по извлечению сгустка с последующим ношением компрессионных повязок.
Тромбоз глубоких вен требует госпитализации. В этом случае назначаются антикоагулянтные препараты, которые могут помочь предотвратить образование тромбов. Для того, чтобы остановить рост сгустка, вводят гепарин, а затем назначают пероральный прием варфарина в течение нескольких месяцев. В некоторых случаях назначают операцию по удалению тромба и имплантацию кава-фильтра, который препятствует попаданию тромбов в легкие. При тромбозе глубоких вен необходимо также использовать компрессионные чулки, чтобы предотвратить отек.
