Выбрать страницу

Фарингит – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки миндалин, мягкого неба и задней части глотки. Фарингит является одним из видов инфекций верхних дыхательных путей.

Причины Фарингита

В большинстве случаев фарингит возникает при попадании в организм инфекционного агента при контакте с зараженным человеком.

Вирусный фарингит может быть вызван:

  • аденовирусом
  • вирусом Коксаки
  • вирусом Эпштейна-Барра
  • вирусом простого герпеса
  • ВИЧ
  • вирусом кори
  • вирусами, вызывающими простуду: риновирусом, коронавирусом, респираторно-синцитиальным вирусом и вирусом парагриппа

Бактериальный фарингит может быть вызван такими бактериями, как стрептококк группы А, пневмококк, гемофильная палочка, палочка коклюша, возбудитель сибирской язвы, дифтерийная палочка, гонококки, хламидофила пневмонии, микоплазма пневмонии и палочка Шморля.

В некоторых случаях фарингит может быть вызван грибковой инфекцией (например, кандидозом).

К неинфекционным причинам относится механическое, химическое или термическое раздражение, а также прием некоторых лекарственных препаратов.

Хронический фарингит может вызывать неправильное лечение острой формы заболевания, курение, аллергические реакции, кариес, кислотный рефлюкс и рак глотки.

Симптомы Фарингита

Основным симптомом фарингита является боль в горле и боль при глотании. При инфекционном фарингите симптомы могут отличаться в зависимости причины инфекции.

При вирусном фарингите боль в горле часто сопровождается другими симптомами, такими как:

  • гиперемия задней стенки глотки, боковых валиков, миндалин и неба
  • першение в горле
  • насморк или заложенный нос
  • сухой кашель
  • осиплость голоса
  • покраснение глаз
  • диарея (у детей)

Некоторые вирусы могут вызывать развитие болезненных язв во рту и на губах.

При бактериальном фарингите кроме боли в горле могут возникать такие симптомы, как:

  • лихорадка
  • боль в мышцах и общая слабость
  • головная боль
  • увеличенные миндалины с белым налетом
  • увеличенные шейные лимфоузлы
  • тошнота, рвота и боль в животе (у детей)

При грибковой инфекции может возникать боль в горле и при глотании, а также белый налет во рту. Эта инфекция обычно поражает детей и людей с ослабленной иммунной системой.

Диагностика Фарингита

Как правило, диагностика фарингита не вызывает трудностей. После сбора анамнеза и анализа жалоб проводится фарингоскопия (осмотр глотки и зева) для выявления гиперемии, гипертрофии, экссудатов и аденопатии. При подозрении на стрептококковый фарингит врач выслушивает наличие шумов в сердце и оценить состояние пациента на наличие гепатоспленомегалии. Для подтверждения диагноза может быть взят мазок из горла для определения возбудителя.

При подозрении на гонококковый фарингит также берут мазки из влагалища, цервикального канала или уретры.

При хроническом и рецидивирующем фарингите также проводят ларингоскопию.

Лечение Фарингита

Для облегчения симптомов фарингита используются анальгетики и местные анестетики. Полоскание горла водой с добавлением соли или фурацилина, а также использование анестезирующих спреев и пастилок помогает облегчить боль в горле. При лечении фарингита необходимо отказаться от курения, употребления твердой, острой, соленой, копченой, горячей пищи, которая может травмировать слизистую оболочку глотки. Рекомендуется обильное теплое питье.

Лечение антибиотиками следует назначать пациентам с микробиологически подтвержденным фарингитом, вызванным стрептококков группы A, а не только на основании клинического диагноза. Если симптомы фарингита не проходят после 3 или 4 дней антибиотикотерапии, следует рассмотреть альтернативные диагнозы.

УкраЇнська