Энурез — это непроизвольное выделение мочи во время сна. Энурез считается заболеванием после 5 лет (после того, как ребенок научится контролировать мочеиспускание), когда он случается более двух раз в месяц.

Причины Энуреза

Энурез может быть вызван следующими причинами:

  • Наследственность. Если в семейном анамнезе есть энурез, риск его развития у близких родственников повышается.
  • Запор. Давление каловых масс в прямой кишке может повлиять на нервные импульсы, которые мочевой пузырь посылает в мозг.
  • Гормональные нарушения. Антидиуретический гормон регулирует объем мочи, вырабатываемый ночью. При недостаточной выработке этого гормона вырабатывается чрезмерное количество мочи.
  • Патологии мочевого пузыря. Большое количество мышечных спазмов препятствует удерживанию нормального количества мочи в мочевом пузыре. Кроме того, у некоторых людей объем мочевого пузыря может быть недостаточным для удерживания мочи, вырабатываемой за ночь.
  • Слишком крепкий сон. При очень крепком сне есть вероятность не почувствовать позывы к мочеиспусканию.
  • Психологические или эмоциональные проблемы. Эмоциональное напряжение, вызванное травмирующими событиями или стрессом, может вызывать недержание мочи.
  • Основные заболевания. К ним относятся: инфекции мочевыводящих путей, диабет, серповидно-клеточная анемия, апноэ во сне. неврологические заболевания, заболевания почек или мочевого пузыря.
Симптомы Энуреза

Основным симптомом энуреза является неконтролируемое мочеиспускание во время ночного или дневного сна.

Существует два основных типа энуреза — первичный и вторичный. Первичный энурез — это состояние, при котором недержание мочи наблюдается ежедневно в течение как минимум полугода; при вторичном энурезе недержание происходит после длительного периода (более полугода) отсутствия недержания мочи. Вторичный энурез чаще всего вызван различными патологиями или невротическими расстройствами.

Диагностика Энуреза

Для диагностики энуреза врач собирает анамнез и жалобы пациента, выясняет частоту неконтролируемых мочеиспусканий и может назначить общий анализ мочи, а также УЗИ почек и мочевого пузыря.

Если подозревается, что энурез вызван другими нарушениями в организме, назначается общий анализ крови, рентгенологическое исследование, цистография, урография, а также консультации уролога, нефролога, невропатолога, эндокринолога.

Лечение Энуреза

Если энурез является симптомом или осложнением основного заболевания, лечение заключается в устранении этого заболевания. При отсутствии основных заболеваний назначается поведенческая и/или медикаментозная терапия.

Поведенческие терапия включает в себя:

  • Ограничение количества выпиваемой жидкости перед сном.
  • Посещение туалета перед сном. Перед тем, как лечь спать, пациент должен полностью опустошить мочевой пузырь.
  • Использование будильника, чтобы проснуться и сходить в туалет.
  • Психологическая помощь. Психологическое консультирование может быть эффективным в тех случаях, когда энурез вызван травматическим событием или стрессом.

Медикаментозная терапия подразумевает прием антидиуретического гормона для регулирования объема вырабатываемой мочи.

Профилактика Энуреза

Для профилактики энуреза необходимо своевременно лечить основные заболевания и инфекции мочевыводящих путей, избегать стресса и своевременно обращаться за психологической помощью, а так же избегать травм позвоночника и таза.

УкраЇнська