Церебральный атеросклероз – это такая форма атеросклероза, при которой в артериях головного мозга образуются бляшки, которые сужают их просвет и нарушают кровоток. Церебральный атеросклероз может стать причиной ишемического или геморрагического инсульта. Кроме того, эта форма атеросклероза может привести к развитию сосудистой деменции, при которой незначительные бессимптомные инсульты вызывают повреждение и гибель нейронов в головном мозге.
Причины Церебрального атеросклероза
Церебральный атеросклероз возникает при повреждении внутреннего слоя артерий головного мозга и накопления в месте повреждения клеток крови и других веществ, в результате чего происходит сужение артерий и повышается риск развития тромбов.
К факторам риска развития атеросклероза относятся:
- курение, в том числе и пассивное
- сахарный диабет
- высокое артериальное давление (гипертензия)
- высокий уровень холестерина в крови
- ожирение
- артрит, волчанка, инфекционные заболевания
- стресс
- злоупотребление алкоголем
- пожилой возраст
- наследственность
- неправильное питание с высоким содержанием жиров
Симптомы Церебрального атеросклероза
Заболевание может протекать бессимптомно пока не будет нарушено мозговое кровообращение. Основными симптомами нарушения кровообращения могут быть:
- спутанность сознания
- проблемы с памятью и концентрацией внимания
- головная боль
- головокружение или обморок
- неясная или невнятная речь
- размытое зрение или снижение зрения
- нарушение сна
- депрессия
- нарушение координации
- онемение лица, рук или ног
- внезапная слабость на одной стороне тела
- внезапный паралич руки, ноги или одной стороны тела
Диагностика Церебрального атеросклероза
Большинство цереброваскулярных заболеваний можно выявить с помощью методов диагностической визуализации. К ним относятся:
- Ангиография головного мозга – метод контрастного исследования артерии головного мозга. Этот метод предполагает введение контрастного вещества в артерию с последующей рентгенографией.
- Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга — используется для выявления бляшек, тромбов или других проблем с кровотоком в артериях.
- Компьютерная томография (КТ) позволяет оценить состояние кровеносных сосудов головы и шеи и все чаще используется вместо инвазивной ангиографии.
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для оценки электрических импульсов мозга.
- Люмбальная пункция (пункция спинномозговой жидкости) — инвазивное диагностическое исследование, используемое для выявления кровотечений, вызванных кровоизлиянием в мозг.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) для выявления бляшек, тромбов и признаков микроинсультов.
Лечение Церебрального атеросклероза
Целью лечения является снижение риска развития инсульта. Выбор метода лечения зависит от степени сужения и тяжести симптомов. На ранних стадиях заболевания пациентам рекомендуют вести здоровый образ жизни, отказаться от курения и алкоголя, правильно питаться.
Медикаментозное лечение
Назначаются препараты для снижения уровня холестерина и артериального давления, а также для контроля уровня сахара в крови.
Для предотвращения свертывания крови используются препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты).
Оперативное лечение
Целью оперативного лечения является предотвращение инсульта путем удаления бляшки и увеличения просвета артерии для обеспечения нормального кровотока.
Баллонная ангиопластика / стентирование — это минимально инвазивная эндоваскулярная процедура, при которой бляшка сдавливается, а просвет артерии расширяется с помощью специального баллона и стента.
Шунтирование артерий головного мозга – полостная операция, при которой создается шунт в обход поврежденной области артерии.
Профилактика Церебрального атеросклероза
Для профилактики церебрального атеросклероза необходимо:
- вести здоровый образ жизни
- избегать курения и употребления алкоголя
- правильно питаться, избегать насыщенных транс-жиров, употреблять больше овощей и фруктов
- поддерживать здоровый вес
- регулярно измерять артериальное давление и контролировать уровень холестерина