Выбрать страницу

В Украине зачастую МРТ назначают безосновательно. Чаще всего, когда пациент жалуется на боли в спине, ему назначают МРТ (магнитно-резонансную томографию). Но когда же действительно необходимо это исследование, ведь из всех случаев боли в спине лишь 1-2% имеют признаки серьезной патологии позвоночника или выраженный неврологический дефицит? Об этом рассказал врач-нейрохирург Вадим Ильяшенко.

Врач должен видеть и понимать клиническую картину пациента, узнать историю развития болезни, а также знать главные симптомы серьезных проблем позвоночника. К таким относится слабость мышц, нарушение чувствительности в конечностях, нарушение функции органов малого таза, повышение температуры тела, появление ночных болей, беспричинная потеря массы тела, наличие онкологии и пр. Для остальных случаев – а это около 98-99% жалующихся на боли в спине пациентов МРТ не должно назначаться. По международным протоколам лечение начинается с простых рекомендаций — физическая активность, нестероидные противовоспалительные препараты, специальные упражнения, комбинированные с мануальной терапией. Через 2-4 недели необходимо произвести повторный осмотр у врача.

На МРТ врач может отправить, если на повторном осмотре появился какой-либо симптом серьезных проблем с позвоночником, или же боль не стихает на протяжении 4-6 недель.

Не стоит забывать и о том, что для некоторых групп пациентов МРТ вообще противопоказан. Это беременные, люди с массой тела больше 120 кг, люди с кардиостимулятором, спицами, протезами, пациенты в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, те, у кого аллергия на контрастное вещество используемое для МРТ, пациенты под действием алкоголя или наркотиков.

Сделав МРТ по собственному желанию не имея болей в спине, вы можете узнать о различных изменениях в позвоночнике (к примеру изменения в позвоночных дисках, разрыв фиброзного кольца, протрузия или спондилоартроз). Но не стоит паниковать, ведь это естественный процесс, начинающий проявляться даже в 20-летнем возрасте. В большинстве случаев это нормальное явление. С возрастом частота выявления дегенеративных изменений только увеличивается. Из-за необоснованно назначенной МРТ-диагностики и неправильно прочитанных результатов начинается лечение не настоящей проблемы, а «результатов МРТ».

Пациенты не должны сами назначат себе такое исследование, а врачи должны больше и доступнее объяснять своим пациентам для чего конкретно они назначают именно этот вид диагностики заболеваний позвоночника.