Выбрать страницу

В Украине ежегодно преждевременно рождается более 15 тысяч детей. В мире этот показатель составляет около 15 миллионов.

Какие дети считаются недоношенными?

Преждевременно рожденными или недоношенными считаются младенцы, родившиеся на сроке беременности до 37 недель (полноценный срок вынашивание ребенка – 40 полных недель), с весом менее 2,5 кг.

Степени недоношенности младенцев:

  • 1 степень- 2500-2001 г,
  • II степень- 2000-1500 г,
  • III степень- 1500-1001 г,
  • IV степень- 1000 г и менее.

Рожденные раньше срока дети имеют не до конца сформированную сердечно-сосудистую, пищеварительную, дыхательную и нервную системы. Это влечет за собой повышение риска развития осложнений, малыши требуют особого ухода и выхаживания.

Как правило, чем ранее рождается ребенок, тем выше риск появления осложнений и их сложность.

Вес ребенка при рождении играет немаловажную роль – чем он меньше, тем больше придется потратить сил на уход и выхаживание малыша.

Скорей всего, по мере взросления ребенку понадобится больше времени на освоение различных двигательных и моторных навыков. К счастью, большая часть недоношенных детей догоняют в развитии своих ровесников, которые родились в срок.

Почему ребенок может родиться раньше срока?

Самое важное, родители должны понимать, что преждевременное рождение малыша может случиться также вследствие независимых от родителей обстоятельств или факторов риска.

Помимо генетических факторов, это могут быть:

  • Предыдущие преждевременные роды;
  • Многоплодная беременность (двойней, тройняшками или большим количеством);
  • Слишком маленький интервал между предыдущей беременностью (до 6 месяцев);
  • Зачатие путем экстракорпорального оплодотворения;
  • Слабость шейки матки, маточные кровотечения, плацентарная недостаточность;
  • Курение, употребление наркотиков;
  • Инфекции мочевых или половых путей;
  • Хронические заболевания матери (гипертензия, сахарный диабет);
  • Ожирение у матери;
  • Стрессы и тяжелая физическая работа;
  • Выкидыши или аборты в прошлом;
  • Травмы.

Можно ли предотвратить преждевременное рождение ребенка?

Если известны факторы риска, то уменьшить вероятность преждевременных родов возможно. Например, женщине, у которой в анамнезе уже были преждевременные роды или она имеет короткую шейку матки, введение прогестерона поможет снизить риск преждевременного появления малыша на свет.

Еще одна эффективная процедура – методика серкляжа шейки матки, которая заключается в ее сшивании для обеспечения лучшей поддержки и пролонгации срока вынашивания плода.

Какие услуги при преждевременном рождении бесплатные?

Согласно Программе медицинских гарантий неонатальная помощь недоношенным новорожденным относится к приоритетным услугам.

Бесплатный пакет помощи новорожденным включает:

  • интенсивную терапию новорожденных с последующим выхаживанием;
  • круглосуточное наблюдение врача и медсестринский уход;
  • респираторную поддержку;
  • парентеральное питание;
  • лабораторные и инструментальные исследования;
  • скрининг зрения и слуха для недоношенных детей;
  • вакцинацию новорожденных в соответствии с Календарем профилактических прививок.

Что важно знать об уходе за недоношенными детьми?

  • Обеспечение оптимального и комфортного температурного режима;
  • Профилактика нарушения дыхания;
  • Как можно раньше начатое вскармливание малыша молоком матери;
  • Своевременная диагностика поражений центральной нервной системы, легких и сердечно-сосудистой системы;
  • Своевременная диагностика нарушений слуха и зрения;
  • Профилактика и диагностика нарушения сна;
  • Диагностика инфекций перинатального периода.

Для соблюдения оптимального температурного режима и влажности окружающей среды недоношенного ребенка необходимо поместить в инкубатор для выхаживания новорожденных (кувез).

Также ребенок может нуждаться в подключении к специальной камере, которая для него будет являться заменителем органов дыхания.

Ребенка подключают к устройству управления жизненно важными органами, которое  будет контролировать важные показатели, например, частоту сердечных сокращений, дыхания, насыщение крови кислородом, кровяное давление. Это наблюдение крайне важно, поскольку позволяет фиксировать нарушения ритма сердца, частоты или остановки дыхания.

Питание таких детей осуществляется через зонд, так как сосательный рефлекс у них еще не развит. Так в организм ребенка доставляют нутриенты, которые нужны для его развития.

Пребывание в отделении для недоношенных, как правило, длительное и может занять несколько месяцев.

Многочисленные исследования доказывают, что нахождение матери положительно влияет на состояние малыша. Если малыша уложить на грудь матери, то ее тепло не только согревает ребенка, но и приводит в норму сердцебиение и дыхание. Но, к такому способу можно прибегнуть в случае если состояние малыша в общем пришло в норму.

Дальнейший уход за недоношенным ребенком будет выходить за рамки обычных превентивных посещений педиатра в поликлинике и вакцинации, потребует консультаций специалистов и поддержки развития.

УкраЇнська