Выбрать страницу

Свободный доступ для родственников или знакомых пациентов отделений интенсивной терапии (реанимации) разрешен приказом МЗ Украины с июня 2016 года. Родные и близкие имеют право навещать пациента в любое время суток. А один человек может находиться у постели больного круглосуточно.

В реальности ситуация совсем другая. Спустя три года после подписания приказа в реанимацию все также не всегда пускают либо ограничивают посетителей во времени. Около 20% посетителей вообще не пустили в реанимационное отделение.

Около 45% украинцев не знают о праве на доступ к родным и близким в отделениях интенсивной терапии.

Из-за карантина даже те отделения, которые открыли свои двери для посетителей, вынуждены снова ввести ограничения на посещения.

Есть ли законные основания не пускать родителей к детям из-за пандемии?

Право родителей быть рядом с ребенком в реанимации предусмотрено статьями 9 и 23 Конвенции ООН по правам ребенка, 287 статьей Гражданского кодекса, 14 статьей Закона Украины «Об охране детства», статьями 6, 64,  80 Основ законодательства Украины о здравоохранении.

Однако большинство медицинских учреждений игнорировали положения законодательства. Но в 2016 году активисты волонтерского движения #пуститевреанимацию наконец добились от Минздрава подписания приказа о свободном доступе посетителей в реанимацию.

В 2020 году НСЗУ были включены выполнения приказа к обязательным условиям закупки медицинских услуг. Иными словами, для получения финансирования по определенным пакетам услуг, реанимационное отделение медицинских учреждений должно быть доступным к посещению круглосуточно.

С началом пандемии коронавируса приказ не был отменен либо изменен Минздравом. А значит, он остается действительным и обязательным к выполнению для всех лечебных учреждений. Также в связи с пандемией не было создано никаких дополнительных нормативно-правовых актов, запрещающих либо ограничивающих посещения пациентов реанимации. Министр здравоохранения Максим Степанов на одном из брифингов подтвердил это.

Стоит отметить, что в 7 пункте приказа написано, что «посетители обязаны соблюдать требования санитарно-противоэпидемического режима, определенного администрацией учреждения здравоохранения, с учетом санитарно-эпидемической ситуации». На него как раз и могут ссылаться и врачи и администрация лечебных учреждений, принимая решение закрыть реанимацию для посещений на время пандемии.

Юристы также согласны с тем, что больницы могут устанавливать такой режим, учитывая текущую эпидемическую ситуацию. Но медзаведение должно ввести закрытый режим так, чтобы не нарушать основное требование приказа – обеспечить возможность пациентов быть вместе с родственниками, а не просто запретить посещения. Такой запрет нарушает законодательство Украины и условия закупки медицинских услуг НСЗУ.

Как показывает практика некоторых больниц, выполнить требования эпидемической безопасности и сохранить доступ посетителей в реанимацию – вполне реально. Так, клиника «Охматдет» требует от родителей использования средств индивидуальной защиты, мытья рук, посетителям проводят скрининги температуры. Родители имеют доступ к детям без каких-либо временных ограничений.

Почему важно быть рядом с ребенком?

Связь родителя и ребенка в условиях стресса естественным образом усиливается и важно сделать все возможное, чтобы ее укрепить, а не ослабить либо разорвать. От этого будет зависеть и качество адаптации ребенка, а также спокойствие работы специалистов отделения. Кроме родителей никто не сможет лучше успокоить ребенка и объяснить ему что происходит. К тому же для выздоровления важно не только физическое, но и психологическое состояние пациента.  А для новорожденного ребенка присутствие мамы – жизненная необходимость. Не менее важно совместное пребывание и для родителей.

Как мирным путем добиться допуска и другие советы для родителей в реанимации?

Активистами движения #пуститевреанимацию совместно с медиками и психологами разработано специальное пособие для родителей, чьи дети попали в реанимацию.

Пособие помогает снять с врачей дополнительную нагрузку, а родителям дает ответы на основные вопросы, которые могут возникнуть в реанимации. Список самых часто задаваемых вопросов собирали у родителей и медперсонала реанимаций.  В пособии рассматриваются вопросы не только о допуске в реанимацию, но и о наркозе, фиксации ребенка, боли, общении с врачами, грудном вскармливании и т.д.

Пособие можно скачать на сайте «Открытые двери реанимации».
https://reanimation.in.ua/?utm_source=web&utm_medium=news&utm_campaign=icu

УкраЇнська