Выбрать страницу

Немногим более года назад Верховной радой Украины был принят законопроект о медицинской реформе, за которую проголосовали 240 депутатов. Как поменялась система здравоохранения за этот год?

Министерство здравоохранения начало вносить изменения уже в январе 2018 года. Первым этапом медреформы стало внедрение новых процедур по финансированию медицинских учреждений первичной медицинской помощи, так как терапевты, педиатры и семейные врачи являются первыми, к кому пациенты обращаются за медицинской помощью.

Национальная служба здоровья

Уже в конце марта был создан центральный орган исполнительной власти — Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ), которая выполняет главный принцип реформы «деньги следуют за пациентом», оплачивая фактически оказанные медицинские услуги, а не койко-места, как это было раньше.

НСЗУ подписала договоры с 623 организациями первичной медицинской помощи, включая государственные учреждения, частные клиники и ФЛП, и оплачивает медицинские услуги всех заведений-партнеров на одинаковых условиях. В течение 4-х месяцев НСЗУ оплатила услуги этих медицинских учреждений на 1,6 млрд. грн. по единому тарифу.

Свободный выбор собственного врача

С апреля 2018 года началась государственная программа по выбору семейного врача / терапевта и педиатра (для ребенка). Теперь жители могут свободно выбрать врача независимо от места прописки. Около 20 млн. человек уже подписали декларацию со своим врачом, к которому можно обратиться по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний. В то же время, по желанию украинцы смогут поменять своего врача, просто оформив декларацию у другого доктора.

Внедрение электронной системы здравоохранения – это первый шаг к автоматизации документооборота в медицинских учреждениях Украины.

Новые заработные платы медиков

Медицинские учреждения, которые подписали договор с НСЗУ, получили финансовую независимость и возможность самим распоряжаться своим бюджетом. Благодаря этому, главные врачи смогли внести изменения в политику расчета и выплаты заработной платы. Теперь врачи с высокими показателями эффективности смогут получать заработную плату до 3 раз выше, чем до реформы. Так, после первой оплаты Национальной службы здоровья, у врачей первичного звена, получавших до 5 000 грн., заработная плата выросла до 15 000 грн. Существенно возросли зарплаты и у младшего медперсонала.

Что готовит медреформа в 2019 году?

К началу 2019 года все государственные медучреждения Украины, в которых работают педиатры, терапевты и семейные врачи, должны подписать договора с НСЗУ.

Если в 2018 году в электронной системе медицинские учреждения только подписывали декларации и заключали контракты с НСЗУ, то в 2019 году планируется всю документацию терапевтов, педиатров и семейных врачей, включая медицинскую карточку пациента, больничные листы, рецепты на препараты, направления на анализы и консультации перевести в электронный вид.

Вторым этапом реформы, который начнется во второй половине 2019 года, является программа «Бесплатная диагностика». Благодаря этой программе по направлению своего врача пациенты смогут бесплатно проходить такие исследования, как УЗИ, ЭКГ, рентгенография и другие исследования и анализы, в любом учреждении здравоохранения, подписавшем контракт с НСЗУ. На новую систему финансирования также планируется перевести амбулаторно-поликлинические учреждения.

Кроме того, ещё одной важной задачей для Министерства здравоохранения и НСЗУ является подготовка программы государственных гарантий оказания медицинской помощи на 2020 год, которая подразумевает оплату НСЗУ медицинских услуг всех уровней по принципу «деньги идут за пациентом».